Quando se tem diabetes tipo 2, altos níveis de glicose (açúcar) se acumulam no sangue, o que pode levar a complicações. É por isso que o controle da glicemia é parte importante do controle do diabetes.
O que é diabetes?
Diabetes significa que a glicose (açúcar) no sangue está muito alta. A maior parte dos alimentos que comemos se transforma em glicose, para ser usada como fonte de energia. Um hormônio chamado insulina, produzido pelo pâncreas, ajuda a glicose a penetrar nas células do corpo. Se o corpo não produz insulina em quantidade suficiente, ou se a insulina não funciona da forma como deveria, a glicose não pode penetrar nas células e, ao contrário, permanece no sangue, elevando os níveis de glicose no sangue. Há três tipos principais de diabetes: 1. O Diabetes tipo 1 em geral se desenvolve em crianças, adolescentes ou adultos jovens. Neste tipo de diabetes, as células do pâncreas param de produzir insulina porque o corpo ataca ou destrói essas células. O diabetes tipo 1 não tem cura. 2. O Diabetes tipo 2 é a forma mais comum da doença e pode se desenvolver em qualquer idade. Neste tipo de diabetes, o corpo não produz insulina em quantidade suficiente e a insulina produzida pelo organismo não funciona da forma como deveria. O corpo pode continuar a produzir glicose mesmo se não houver necessidade no momento. O diabetes tipo 2 não tem cura. 3. O Diabetes gestacional pode ocorrer nos estágios finais da gravidez e, em geral, desaparece depois do nascimento da criança. As mulheres que tiveram este tipo de diabetes têm mais probabilidade de ter diabetes tipo 2 posteriormente, em idade mais avançada.
Aprenda sobre o diabetes tipo 2
A resistência à insulina, que comumente precede o diabetes tipo 2, é uma condição na qual gordura, músculos e célulashepáticas não usam insulina adequadamente. Inicialmente, o pâncreas se adapta produzindo mais insulina. À medida que as células do pâncreas começam a trabalhar com menos eficácia, o pâncreas gradualmente perde a capacidade de se adaptar. Estar acima do peso e ser sedentário aumentam as chances de desenvolvimento de diabetes tipo 2. A genética pode, também, ter papel no desenvolvimento do diabetes. As medidas que poderiam ser tomadas incluem:
Fazer escolhas alimentares saudáveis
Ser fisicamente ativo
Perder peso
Tomar medicamentos para diabetes quando indicado pelo seu médico
Controlar a hipertensão arterial (pressão alta)
Melhorar os níveis de colesterol
Algumas vezes, essas mudanças não são suficientes. Neste caso, é importante trabalhar junto com seu médico para rever as opções de tratamento. O médico pode recomendar consultas de acompanhamento para ajudá-lo a monitorar esses níveis.
O que acontece no diabetes tipo 2
Quando se tem diabetes tipo 2, o corpo tem dificuldade para usar o açúcar dos alimentos para obter energia. Os diagramas a seguir demonstram como o alimento é metabolizado em uma pessoa sem diabetes tipo 2 e em uma pessoa com diabetes tipo 2.
Você pode assumir o controle
A meta principal do tratamento de diabetes é reduzir os níveis de glicose no sangue. Alimentação saudável, atividade física e determinados medicamentos podem ajudar a melhorar sua saúde. Converse com seu médico para determinar o que é melhor no seu caso
Viver com diabetes significa definir metas e tomar decisões no dia a dia para afetar positivamente a saúde. Por este motivo, a chave para equilibrar o diabetes é desenvolver hábitos saudáveis.
O que você pode fazer?
Aprender a viver com diabetes pode, no início, parece difícil. Você pode não saber quando a glicemia Principal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue.(açúcar)Principal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue. está alta porque você não se sente diferente. Por isso, é tão importante manter os níveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue. dentro da sua meta. Isso pode ajudar a prevenir problemas de saúde no longo prazo. Embora determinados fatores de risco para o diabetes não possam ser controlados, como histórico familiar de diabetes, o processo de envelhecimento ou pertencer a grupo étnico de alto risco, existem três etapas importantes que podem ajudar a controlar os níveis de glicose: 1. Alimentar-se de forma correta e aumentar a atividade física 2. Acompanhar os níveis da glicemia, conforme orientado pelo seu médico 3. Tomar os medicamentos prescritos para você regularmente Colabore com a equipe de saúde para definir metas pessoais para os níveis de glicose no sangue e HbA1cExame que mede o nível médio de glicose no sangue de uma pessoa ao longo dos últimos 2 a 3 meses., colesterolGordura produzida pelo fígado e encontrada no sangue; é encontrada também em alguns alimentos. O colesterol é usado pelo corpo para fabricar hormônios e construir as paredes das células., pressão arterialA força que o sangue exerce nas paredes internas dos vasos sanguíneos. A pressão arterial é expressa como uma relação (exemplo: 120/80, lida como “120 por 80”). O primeiro número é a pressão sistólica, ou a pressão com que o coração empurra o sangue para dentro das artérias. O segundo número é a pressão diastólica, ou a pressão do coração em descanso., peso e atividade física. Trabalhando juntos, terão melhores condições para dar os passos necessários para ajudar a controlar o seu diabetes. Se estiver comendo corretamente e praticando exercícios, ótimo! Mesmo assim, será necessário acompanhar os níveis de glicose no sangue, conforme orientado pelo seu médico. Como regra geral, você não deverá mudar o modo como toma os medicamentos sem primeiro conversar com seu médico. Redução de riscos O diabetes afeta o corpo inteiro. Quando a glicemia (açúcar)Principal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue. permanece muito alta por um longo período, aumenta o risco de danos para todo o organismo. Essas complicações incluem:
Doença cardíaca e derrame
Danos aos rins. Os dois órgãos em forma de feijão, localizados próximos à porção média das costas, que filtra os resíduos do sangue e formam a urina.
Danos aos olhos
Danos aos nervos
Problemas nos pés
Problemas dentais
Disfunção sexual
A boa notícia é que você pode ajudar a evitar esses problemas cuidando do seu diabetes. Isto significa tomar as medidas necessárias para manter os níveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue. mais baixos. Além disso, check ups regulares podem ajudar a prevenir problemas ou a identificá-los mais cedo, quando podem ser tratados e controlados. Por isso, consulte seu médico regularmente. Assumindo um papel ativo no controle do seu diabetes junto com a equipe de saúde, você estará tomando as medidas necessárias para reduzir o risco de problemas relacionados com o diabetes. Uma das melhores maneiras de determinar o risco de desenvolver problemas de saúde associados ao peso é calcular seu índice de massa corporal (IMC). Use a Calculadora IMC para descobrir o seu!
Em busca de apoio
Viver com diabetes pode ser um desafio diário — e, algumas vezes, pode ser emocionalmente difícil. Compreenda que muitas outras pessoas com diabetes tipo 2 se sentem do mesmo modo. Lembre-se que você não precisa lidar com o diabetes sozinho. Com o apoio de familiares e amigos, da equipe de saúde e da comunidade você pode controlar o diabetes.
A equipe de profissionais de saúde
Existem evidências claras que formar uma equipe de profissionais é a melhor forma de ajudar a controlar o diabetes tipo 2. Aqui estão alguns dos profissionais que podem ajudá-lo:
Clínico geral
Endocrinologista
Oftalmologista
Podólogo (tratamento do pé)
entista
Especialista em diabetes
Nutricionista
Farmacêutico
Outros profissionais que podem ser recomendados pelo clínico geral são nefrologista (especialista em rinsOs dois órgãos em forma de feijão, localizados próximos à porção média das costas, que filtra os resíduos do sangue e formam a urina.), cardiologista, dermatologista, psicólogo/terapeuta e preparador físico. Lembre-se: você é o elemento central. Mantenha-se envolvido nas decisões e faça o melhor possível para assegurar que a comunicação flua entre os diversos membros da equipe.
O médico conduzirá alguns exames de sangue para ajudar a monitorar o diabetes.
Glicose plasmática de jejum (também conhecida como glicemia de jejum) é o nível de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue. (açúcarPrincipal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue.) depois de pelo menos 8 horas sem comer. É em geral realizado logo no início da manhã.
Glicose plasmática pós-prandial (também conhecida como glicemia pós-prandial) é o nível da glicose no sangue duas horas depois da refeição.
A hemoglobina A1c (HbA1CExame que mede o nível médio de glicose no sangue de uma pessoa ao longo dos últimos 2 a 3 meses.) é a medida de controle dos níveis médios de glicose no sangue nos últimos 2 a 3 meses.
Para ajudar a reduzir o risco de complicações do diabetesCondições prejudiciais que o diabetes tipo 2 pode provocar, como problemas renais, doença cardíaca, derrame, danos nos nervos e problemas de visão. , seu médico controlará também a pressão arterialA força que o sangue exerce nas paredes internas dos vasos sanguíneos. A pressão arterial é expressa como uma relação (exemplo: 120/80, lida como “120 por 80”). O primeiro número é a pressão sistólica, ou a pressão com que o coração empurra o sangue para dentro das artérias. O segundo número é a pressão diastólica, ou a pressão do coração em descanso., o colesterolGordura produzida pelo fígado e encontrada no sangue; é encontrada também em alguns alimentos. O colesterol é usado pelo corpo para fabricar hormônios e construir as paredes das células. e o peso.
Aproveite o máximo de cada consulta médica
Vá preparado levando os registros diários da sua glicemia e revise as anotações com seu médico. Antes da consulta, coloque no papel suas dúvidas– perguntas específicas sobre a doença, o que poderia fazer para melhor controlá-la e os desafios que vêm pela frente. Durante as consultas, converse com a equipe de saúde sobre suas metas e como o diabetes afeta sua vida:
Exames de HbA1C e monitoramento da glicemia
Pressão arterial
Colesterol
Complicações (por exemplo, insuficiência renal, doença cardíaca)
utrição
Atividade física
Família, amigos e sentimentos
Além disso:
Analise com que frequência sua glicemia fica maior ou menor que seu alvo
Discuta se você tomou a medicação adequadamente e se a mesma está funcionando como deveria
Peça sugestões de alimentação saudável
Discuta alternativas para ser mais ativo
Converse sobre seus sentimentos e desafios
Pergunte sobre imunizações (por exemplo, vacina contra gripe)
Pergunte sobre como você pode aprender mais sobre diabetes
Verifique com seu médico se o seu diabetes está sob controle. Esta Avaliação de conhecimento sobre diabetes pode ajudar a identificar as áreas onde você está se saindo bem, assim como aquelas onde pode precisar de mais ajuda para controlar o diabetes. Essa avaliação serve também para iniciar uma conversa sobre suas necessidades individuais. Fazendo mudanças saudáveis com sucesso Alguns dos hábitos de vida que adquirimos têm efeitos danosos sobre nossa saúde – e sobre o diabetes tipo 2. Para a maioria das pessoas, mudar hábitos antigos é algo difícil de ser feito. Quando se tem diabetes tipo 2, é importante desenvolver hábitos alimentares adequados e atividade física, que possam ajudá-lo a manter os níveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue. dentro dos valores recomendados. As pessoas passam por cinco etapas na modificação dos hábitos de vida: 1. Falta de conciência — você jamais pensou em mudar seus hábitos 2. Compreensão — você percebeu que pode haver benefícios em mudar os hábitos 3. Prontidão — você está pronto para a ação 4. Ação — você está tomando medidas para mudar comportamentos 5. Manutenção — você está trabalhando para manter as conquistas Quando se trata de aprender hábitos saudáveis para ajudar a equilibrar o diabetes tipo 2, em que etapa você se encontra?
Desenvolva um plano de ação para hábitos saudáveis
Defina metas específicas e alcançáveis para seu peso e atividade física. Converse com seu médico para se assegurar que as metas sejam realistas.
Subdivida uma grande meta em etapas menores – por exemplo, dê início com caminhadas de 5 a 10 minutos 3 vezes por semana, depois caminhe mais tempo com maior frequência.
Faça mudanças no seu estilo de vida com as quais possa viver pelo resto de sua vida, como controle de porções.
Reconheça situações que desencadeiam comportamentos prejudiciais e planeje como lidar com essas situações no futuro.
Recompense-se pelo cumprimento de etapas especiais e caminhe em direção a hábitos saudáveis.
Não faça isso sozinho – permita que amigos e familiares conheçam o seu plano de cuidar melhor do seu diabetes tipo 2.Converse com eles quando precisar de apoio.
Conte com obstáculos e contratempos – aprenda em seguida a lidar com eles e seguir em frente.
Não se culpe em caso de falhas – conviver com diabetes tipo 2 é um desafio. Dê crédito a si mesmo por se esforçar para atingir um estilo de vida saudável.
Preservando a saúde emocional
Lidar com as exigências físicas, mentais e emocionais do diabetes tipo 2 pode ser devastador. Emoções extremas, situações estressantes e depressão podem afetar os cuidados pessoais.
O estresse afeta os níveis de glicose no sangue
Algumas fontes de estresse são causadas por condições físicas, como cirurgia ou doença. Outros tipos de estresse estão na esfera mental, como problemas familiares ou preocupações financeiras. Toda situação estressante pode provocar mudanças nos níveis hormonais Substância química produzida em uma parte do corpo e liberada no sangue para desencadear ou regular funções particulares.e de glicose no sangue (açúcar)Principal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue.. Para as pessoas com diabetes tipo 2, o estresse mental pode provocar elevação nos níveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue.. O estresse físico também pode elevar a glicemia. É importante que as pessoas com diabetes tipo 2 aprendam a reduzir o estresse para ajudar a manter os níveis de glicose no sangue dentro dos valores de adequados. O que você pode fazer Felizmente, você pode tomar algumas medidas para lidar com situações estressantes. Pode aprender técnicas que ajudam a relaxar e mudar o modo de enfrentar essas situações. Por exemplo, algumas pessoas adotam uma postura de solução de problemas, trabalhando para confrontar e resolver uma determinada situação. Outras aceitam que algumas situações não são tão ruins como parecem à primeira vista. As duas formas de lidar com estresse podem resultar em níveis mais adequados de glicemia. Outras formas que ajudam a relaxar incluem:
Exercícios respiratórios
Terapia de relaxamento
Atividade física
Mudanças na rotina para evitar situações estressantes
Participar de um grupo de apoio para pessoas com diabetes tipo 2.
Depressão e diabetes tipo 2
Embora todos se sintam tristes ou deprimidos de tempos em tempos, as pessoas que têm diabetes tipo 2 apresentam risco maior de depressão do que as pessoas que não têm diabetes. Os sintomas de depressão podem incluir:
Falta de vontade
Mudanças no apetite
Dificuldade para se concentrar
Sentimentos de culpa ou nervosismo
Energia reduzida/sensação de cansaço
Mudanças nos padrões de sono
Tristeza matutina
O que você pode fazer Seu médico desempenha importante papel no tratamento de sintomas depressivos. Inicialmente, ele pode recomendar que você fale com um especialista em saúde mental – psiquiatra, psicólogo, assistente social ou profissional que tenha conhecimento de complicações do diabetesCondições prejudiciais que o diabetes tipo 2 pode provocar, como problemas renais, doença cardíaca, derrame, danos nos nervos e problemas de visão. Aconselhamento de curto ou longo prazo com profissional especializado pode ajudá-lo a lidar com problemas que provoquem depressão. Juntos, você e o terapeuta podem buscar formas de melhorar sua saúde mental.
Planejando as atividades do dia a dia
Com apenas um pouco de planejamento, as pessoas com diabetes podem ir a qualquer lugar e fazer de tudo. Converse com seu médico sobre como controlar o diabetes em situações específicas.
Diabetes no trabalho
Alguns obstáculos podem atrapalhar o equilíbrio do diabetes no trabalho. Estas sugestões podem ajudar: 1. Tome café da manhã. Pular o café da manhã pode ter efeito negativo no seu desempenho profissional e na capacidade para perder peso. 2. Faça as refeições aproximadamente no mesmo horário todos os dias. Procure não pular as refeições principais ou os lanches. 3. Fale sobre seu diabetes. Se os seus colegas de trabalho souberem da sua condição, estarão mais preparados para oferecer ajudar caso você necessite. 4. Mantenha-se bem hidratado durante todo o dia e se assegure de dormir o suficiente durante a noite. Os dois podem ter impacto sobre os níveis de glicose no sangue.
Viagens inteligentes
Planejando uma escapada? Viajando a trabalho? Tenha em mente estas sugestões quando planejar a próxima viagem: 1. Pergunte ao seu médico se deveria programar um check up com a equipe de saúde antes de viajar, para garantir que o diabetes está sob controle. Analise o itinerário e discuta questões sobre medicamentos e nutrição que possa enfrentar (por exemplo, fusos horários, comer fora). 2. Faça as imunizações necessárias pelo menos um mês antes da viagem. 3. Avise a agência de viagem ou a companhia aérea que você tem diabetes. Eles podem providenciar refeições especiais. 4. Embale seus medicamentos numa bolsa de mão. Uma regra prática é embalar o dobro da quantidade de medicamentos e kits de exame que você imagina usar. Além disso, inclua outros medicamentos que possa precisar, como analgésicos, antigripais, medicação para enjôo. 5. Use uma pulseira ou colar de identificação para informar sobre seu diabetes ou mantenha um cartão de identificação em sua carteira. 6. Pode ser necessário que você faça os exames de glicemia com frequência maior do que a normal, porque seus hábitos alimentares e de atividade provavelmente serão diferentes do habitual. 7. Use sapatos fechados confortáveis, mude-os com frequência e nunca ande descalço. Verifique seus pés todos os dias para calosidades, joanetes, ulcerações e alterações de cor e aspecto da pele.
Esteja preparado para uma eventualidade
Adoecer pode tornar ainda mais difícil manter a glicemia sob controle. Estas sugestões podem mantê-lo em equilíbrio: 1. Faça um plano ação para quando ficar doente que inclua a frequência para medir a glicemia, que medicamentos tomar e como comer. Você pode também incluir os números de telefone da equipe de saúde e instruções sobre como entrar em contato com eles depois do expediente, fins de semana e feriados. 2. Discuta com a equipe de saúde quando você deve entrar em contato, por exemplo, se
Ficar doente ou tiver febre que não melhora
Vomitar ou tiver diarréia
Não tiver certeza de como se cuidar
3. Mantenha, também, controle de todos os medicamentos que está tomando. Estas informações devem estar à mão se tiver que consultar um médico ou ir para o hospital. 4. Pergunte ao seu médico se deve continuar a tomar medicamentos para o diabetes. Mesmo que esteja vomitando, não pare de tomar os medicamentos. 5. Mantenha sua rotina de alimentação o mais habitual que puder e, além disso, beba grandes quantidades de líquidos não calóricos, como água e bebidas dietéticas, para evitar desidratação. Se não conseguir seguir sua rotina alimentar, tente ingerir a quantidade normal de calorias, comendo alimentos de fácil digestão, como gelatina comum (não dietética), biscoitos, sopas e maçã. Se mesmo assim for difícil comer, você poderá tentar beber líquidos que contenham carboidratos Um dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem carboidratos são amidos, verduras, legumes, frutas, laticínios e açúcares. Eles são transformados em glicose pelo corpo e podem afetar os níveis de glicose no sangue.(por exemplo, suco de frutas, bebidas comuns (não dietéticos)). Tenha como objetivo 50 gramas de carboidratos a cada 3 ou 4 horas. 6. Verifique a embalagem dos medicamentos que não precisam de receita médica antes de comprá-los, para verificar se contêm açúcar. Peça ao farmacêutico ou à equipe de saúde opções que não contenham açúcar. Determinados medicamentos podem afetar os níveis de glicose no sangue, mesmo que não contenham açúcar (por exemplo, aspirina ou descongestionantes). Por isso, verifique com seu médico quais são as melhores opções para você.
Glaucoma
O glaucoma é uma doença dos olhos geralmente causada pela hipertensão ocular. Se não diagnosticada e tratada, pode levar à perda progressiva de visão e à cegueira.O glaucoma é uma doença dos olhos geralmente causada pela hipertensão ocular. Se não diagnosticada e tratada, pode levar à perda progressiva de visão e à cegueira.
Ainda não se conhecem as causas exactas da hipertensão ocular, no entanto, esta ocorre quando o humor aquoso (líquido transparente que circula de dentro para fora do globo ocular, através da pupila) não é expelido na mesma quantidade em que é produzido, causando o aumento da pressão intra-ocular e danificando o nervo óptico - a parte mais frágil do olho.
Como consequência, começam a surgir pontos cegos no campo visual que, regra geral, vão afectando de uma forma subtil a visão periférica, alastrando-se, aos poucos, para a visão central. Na fase final do glaucoma, as últimas e mais resistentes células da visão central se perdem e pode ocorrer cegueira.
Na maioria dos casos, o glaucoma não causa sintomas que indiquem os primeiros sinais da doença. Tais sintomas e sinais podem passar despercebidos até que ocorram danos mais graves no nervo óptico. Assim, a maioria dos doentes não sabe que sofre de glaucoma, já que perda da visão periférica é praticamente imperceptível e os sinais de perda da visão central só começam a revelar-se numa fase já mais avançada da doença.
Manter os níveis de glicose no sangue (açúcar) próximos do normal ajuda você a se sentir melhor e reduz o risco de complicações de longo prazo. O monitoramento cuidadoso é a única forma de assegurar que os níveis de glicose no sangue permaneçam dentro dos valores adequados.
Controlando a glicemia
Pesquisas mostram que manter a glicemia (açúcar)Principal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue. próximo ao normal reduz o risco de ter problemas nos olhos, nos rinsOs dois órgãos em forma de feijão, localizados próximos à porção média das costas, que filtra os resíduos do sangue e formam a urina. e nos nervos. Para controlar o diabetes, é preciso saber os valores da sua glicemia e suas metas. 1. Faça o exame de HbA1C HbA1C Exame que mede o nível médio de glicose no sangue de uma pessoa ao longo dos últimos 2 a 3 meses.é um exame de sangue padrão que mostra a quantidade média de glicose no sangue ao longo dos 2 a 3 meses anteriores. Converse com o profissional de saúde sobre qual deve ser seu nível de HbA1C. Mesmo que ele esteja mais alto do que o recomendado, lembre-se que cada passo na direção dos valores adequados de HbA1C ajudará a reduzir o risco de problemas associados com diabetes. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, para a maioria de pacientes com diabetes o nível recomendado de HbA1C é inferior a 7,0%. O médico determinará o valor de HbA1c mais apropriado para você. 2. Controlando o nível de glicose no sangue O automonitoramento da glicemia com um glicosímetro pode ser recomendado pelo seu médico para ajudá-lo a ver como os alimentos, a atividade física e os medicamentos afetam os níveis de glicose no sangue. Essas leituras podem ajudá-lo a controlar o diabetes no dia a dia ou mesmo hora a hora.
Use um glicosímetroUma máquina pequena e portátil usada pelas pessoas com diabetes para controlar os níveis de glicose no sangue. Depois de picar a pele com uma lanceta, coloca-se uma tira de teste com uma gota de sangue na máquina. A maioria dos medidores (ou monitores) logo exibe o nível de glicose no sangue na tela digital. para verificar sua glicoseUma das formas mais simples de açúcar.
Assegure-se de saber como fazer o exame da forma correta.
Pergunte ao seu médico quando e com que frequência você deve medir sua glicose.
Os autoexames comumente são feitos antes das refeições, depois das refeições e/ou na hora de dormir. As pessoas que tomam insulina comumente precisam medir com mais frequência do que as que não tomam insulina. Pergunte ao seu médico quando e com que frequência você deve medir sua glicemia.
Mantenha um registro desses valores de modo que você e o médico possam avaliar seu progresso.
De acordo com a Federação Internacional de Diabetes, para a maioria das pessoas com diabetes, o nível desejável de glicemia é inferior a 110 mg/dl em jejum e inferior a 145 mg/dl depois das refeições. Você e seu médico decidirão quais serão seus valores.
Tenha a visão do todo
Quando a glicemia é verificada diariamente, você tem uma fotografia do nível naquele momento. Os exames de HbA1c, mostram a média da glicemia ao longo dos 2 a 3 meses anteriores. Por isso, é importante fazer os dois exames conforme a recomendação do médico.
Como HbA1C corresponde à médiaa
Controlada
Fora de controle
HbA1c
5%
6%
7%
8%
9%
10%
11%
12%
Média da glicemia (mg/dl)
97
126
154
183
212
240
269
298
Média da glicemia (mmol/dl)
5.4
7.0
8.6
10.2
11.8
13.4
14.9
16.5
a Média estimada de glicose (mg/dl) = 28,7 X HbA1C-46.7. Média estimada de glicose (mmol/l) = 1,59 X HbA1C-2,59 Para converter HbA1c para a média da glicose plasmática em mg/dl = (HbA1c x 35,6) – 77,3 (6,5 x 35,6) – 77,3 = 154,1 Para converter HbA1c para a média da glicose plasmática em mmol/l = (HbA1c x 1,98) – 4,29 (6,5 x 1,98) – 4,29 = 8,6
Picos e quedas da glicemia
Compreendendo os valores de referência da glicemia
Em jejum O nível normal da glicemia (açúcar) é inferior a 100 mg/dl. Pacientes com diabetes tipo 2 não tratada apresentam nível de glicose no sangue em jejum superior a 125 mg/dl. Pós-prandial O nível normal da glicemia depois de uma refeição é inferior a 140 mg/dl. Pacientes com diabete tipo 2 apresentam nível de glicose no sangue superior a 200 mg/dl duas horas depois de uma refeição. Converse com a equipe de saúde sobre os valores mais adequados a você.
Glicemia elevada
Quando a glicemia está elevada (hiperglicemia), você pode apresentar os seguintes sintomas: boca seca, sede, vontade frequente de urinar, cansaço e visão turva. Se você apresentar qualquer um desses sintomas, teste sua glicemia imediatamente. As razões para glicemia elevada incluem comer exageradamente, ser menos ativo que o comum, estar doente ou sob estresse ou necessitar de ajustes no medicamento contra diabetes.
Glicemia baixa
A baixa glicemia (hipoglicemia) pode acontecer se você estiver tomando algum medicamento para manter os níveis de glicose no sangue próximos ao normal. Entretanto, este não é um motivo para deixar de controlar o diabetes – apenas acompanhe de perto os níveis baixos de glicemia. A baixa de glicose no sangue é causada, geralmente por comer menos ou mais tarde do que o normal, estar mais ativo do que o habitual ou tomar medicamento contra o diabetes que não esteja de acordo com suas necessidades. Aprenda a reconhecer os sintomas da baixa de glicose no sangue, que podem incluir nervosismo, tremedeira, sudorese fria ou cansaço. Os sintomas podem ser mais leves no início e piorar rapidamente se não forem tratados. Se você apresentar sinais de hipoglicemia, faça exame de sangue imediatamente. Se o nível de glicose no sangue for inferior a 60 mg/dl, coma ou beba algum carboidrato imediatamente, como meio copo de suco (120 ml), 3 bolachas de água e sal ou 5 a 6 unidades de bala. Você pode precisar repetir o tratamento em 15 a 20 minutos se a glicemia não subir. Não é seguro esperar para tratar a hipoglicemia.
Ajude a prevenir as oscilações da sua glicemia:
Converse com a equipe de saúde se, com frequência, apresentar oscilações para mais ou para menos nos níveis de glicemia. Pode ser necessário discutir mudanças na dieta, na atividade ou no medicamento contra diabetes.
Procure manter sua rotina alimentar, de atividades e de uso de medicamentos o máximo possível.
Verifique os níveis de glicose no sangue conforme orientado e compartilhe os registros com a equipe de saúde.
Defina metas com a equipe de saúde para peso, atividade, níveis de glicose no sangue e de HbA1c.
Use alguma coisa que permita aos demais saber, em caso de emergência, que você tem diabetes, como um cartão de indentificação, uma pulseira ou colar.
Sempre leve consigo carboidratos (como balas) de modo a poder tratar a hipoglicemia a qualquer momento.
Hipertensão
A Hipertensão arterial afeta a qualidade de vida, influenciando não só o seu bem-estar, mas também a sua capacidade de trabalho e a função sexual.A circulação do sangue pelo organismo causa pressão sobre as paredes das artérias. Esta pressão, essencial para que o sangue atinja o seu destino, designa-se por tensão ou pressão arterial. Quando os níveis da pressão arterial são elevados, verifica-se um aumento do esforço realizado pelo coração, o que causa sérios danos nas artérias. Falamos em hipertensão quando o aumento da pressão arterial sobe acima dos valores considerados normais, ou seja, a tensão sistólica (a pressão nas artérias quando o coração contrai) superior ou igual a 140 mm Hg (milímetros de mercúrio) e a tensão arterial diastólica (a pressão nas artérias quando o coração descansa entre cada batimento cardíaco) superior a 90 mm Hg. A hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco das doenças cardiovasculares, sendo uma das principais causas de enfarte agudo do miocárdio e de acidente vascular cerebral (AVC), principalmente quando é desconhecida, mal tratada ou mal controlada. É também um fator que afeta a qualidade de vida, influenciando não só o seu bem-estar, mas também a sua capacidade de trabalho e a função sexual. Pressão arterial normal em adultos: é geralmente menor que 120/80 Pré-hipertensão: quando os valores variam entre 120 a 130/80 a 89 Grau 1 de pressão arterial elevada: quando os valores variam entre 140 a 159/90 a 99 Grau 2 de pressão arterial elevada: 160 ou mais/100 ou mais O seu estilo de vida influencia sua tendência para a hipertensão. Fatores como a obesidade, o sedentarismo, o tabagismo, o consumo excessivo de álcool e de sal aumentam o risco de contrair a doença. O que é colesterol? Baixe aqui esse folheto informativo.
Cuidados especiais
A hipertensão é especialmente perigosa pois normalmente não apresenta sintomas ou sinais. Por isso devemos medir regularmente a pressão arterial e tomar as certas medidas para controlar. O seu papel é importante na prevenção da doença!
Controlar seu peso ajuda a reduzir o risco
Quanto devo pesar?
O excesso de peso é um dos maiores fatores de riscos para quem sofre de hipertensão. A obesidade aumenta em seis vezes as chances de se desenvolver a doença e ter complicações associadas. Mesmo pequenas perdas de peso fazem uma grande diferença para ajudar a prevenir a hipertensão. O peso ideal e saudável é medido, pela fórmula do Índice de Massa Corporal ou IMC. IMC= Peso (Kg) / (Altura x Altura m²)
Nível de Risco
IMC
Peso a Menos
<20
Peso Saudável
20-25
Excesso de Peso
≥ 25-30
Risco elevado
≥ 30
Risco muito elevado
≥ 40
O perímetro da cintura também é um bom indicador para medir o risco. E quanto maior o perímetro, maior o risco. A gordura abdominal está, por isso, relacionada com o risco metabólico de desenvolver problemas de saúde associados à obesidade como a diabetes, doenças cardiovasculares e hipertensão. O perímetro abdominal deve ser medido com uma fita métrica, entre a borda inferior da última costela e a crista ilíaca (zona correspondente à cintura) e fornece o seu nível de risco. [1]
Nível de Risco
Masculino
Feminino
Risco Aumentado
≥ 94
≥ 80
Risco Muito Aumentado
≥ 102
≥ 88
Que outros cuidados devo ter?
Seja moderado no consumo do álcool: as pessoas com hipertensão não devem beber mais do que duas bebidas alcoólicas por dia [1 unidade = 1 copo de vinho ou 1 copo de cerveja ou 1 medida de uma bebida destilada (uma garrafa contém, em média, 40 medidas)]. Ao limitar a quantidade de álcool que ingere para as quantidades recomendadas a sua pressão sistólica irá baixar cerca de 2-4 valores.
Não fume: o cigarro, para além de ser prejudicial à saúde, contém nicotina, o que faz aumentar sua pressão arterial.
Seja moderado no consumo de cafeína: a cafeína é um excitante. Por isso deve-se evitar o consumo excessivo (ou pelo menos moderá-lo), uma vez que provoca um aumento da pressão arterial.
Faça exercício físico regular: a atividade física reduz em cerca de 20 a 50% a tendência de ter a pressão arterial elevada.
Reduza o estresse: o estresse e a ansiedade podem fazer elevar sua pressão arterial. Tente evitar o estresse na sua vida, seja em casa ou no trabalho. Aprenda exercícios de relaxamento.
Mantenha um plano nutritivo saudável
Meça regularmente sua pressão arterial
Tome regularmente a medicação indicada pelo médico
A asma é uma doença inflamatória crônica das vias respiratórias. Caracteriza-se pelo congestionamento dos brônquios, o que provoca obstrução do fluxo de ar e causa as dificuldades na respiração (dispnéia). A asma afeta a sensibilidade das terminações nervosas das vias aéreas, as quais se tornam facilmente irritáveis.
Esta inflamação pode ser provocada diversos fatores, como infecções virais, exercício físico ou a exposição a diferentes substâncias alérgicas e manifesta-se com sintomas como catarro, tosse, falta de ar e sensação de opressão do tórax, cuja gravidade e freqüência variam individualmente.
Suspeita-se de asma na presença de historia clínica e de um dos seguintes sinais ou sintomas: tosse com predomínio noturno, catarro frequente, dificuldade respiratória recorrente e sensação de aperto torácico. Eczema, rinite alérgica, história familiar de asma ou de doença atópica estão frequentemente associados à asma.
Embora em geral tenha início na infância, a asma pode se manifestar em qualquer idade. A asma infantil pode continuar na adolescência e na idade adulta, mas alguns adultos desenvolvem a doença sem tê-la apresentado na infância.
Na asma resultante de um fator desencadeante externo, as vias aéreas se irritam e começam a se estreitar, dificultando assim a passagem do ar. Ocorre inflamação nas paredes internas das vias aéreas e geralmente produzem muco. Com um controle adequado dos sintomas e medidas preventivas, qualquer pessoa com asma pode levar uma vida totalmente normal.
FATORES QUE PODEM DESENCANDEAR OU AGRAVAR AS CRISES DE ASMA
Animais com pêlo;
Penas dos pássaros;
Ácaros do pó doméstico existentes principalmente em colchões, almofadas e carpetes;
Fumo;
Pólen das árvores, flores ou arbustos;
Alterações bruscas e severas da temperatura do ar;
Riso ou choro muito intenso;
Produtos químicos inaláveis;
Fármacos, principalmente ácido acetilsalicílico e beta-bloqueadores.
É importante saber reconhecer o que lhe causa o aparecimento dos sintomas e das crises. Assim poderá minimizar o desencadeamento de novas crises As alergias surgem muitas vezes associadas à asma. Oitenta por cento das pessoas com asma têm alergias a fatores ambientais como pólen, bolores, pó e ácaros. Existem também alergias a alimentos, os quais podem provocar asma e reações adversas severas, que podem pôr em risco a própria vida. Embora não sejam muito comuns, e apenas cerca de dois por cento dos asmáticos sofram desse mal, os alimentos mais comuns que podem causar alergias são: leite, ovos, marisco ou amendoins.
Os conservantes presentes em algumas comidas podem também desencadear ataques de asma, para doentes mais sensíveis a essas substâncias. Alguns dos alimentos mais comuns nesta categoria são: os frutos secos, o vinho, a cerveja e o camarão
Sintomas
Os sintomas mais freqüentes são falta de ar, tosse seca, chiado e opressão no peito. Gripes e resfriados costumam agravá-los.
Recomendações
Não fume. Numa família de asmáticos ninguém deve fumar. Evite o contato com fumaça e com fumantes Todos os membros de uma família de asmáticos precisam ser orientados a respeito das características da doença e das crises. A informação correta ajuda a reduzir os mitos que cercam a doença e os doentes Identifique os sintomas iniciais das crises e tome as medidas necessárias para que não se tornem graves Submeta-se a testes de pele para identificar possíveis alergias a alguma substância específica Evite apanhar resfriados e gripes Fumaças, gases, cheiros de tinta, de produtos de limpeza ou de higiene pessoal e perfumes podem ser prejudiciais aos asmáticos. Fuja deles. Evite mudanças abruptas de temperatura Exercite-se moderadamente todos os dias. Não cometa excessos. A asma não deve limitar a vida ou a atividade física de ninguém. Caminhar, nadar e pedalar são atividades muito saudáveis Tome muito líquido. Recomenda-se ingerir de cinco a oito copos por dia. Isso ajuda a diluir a secreção brônquica e facilita a expectoração Pratique exercícios respiratórios. Ioga pode ser uma boa sugestão Não tome medicamentos indutores do sono, que usualmente tornam a respiração mais lenta Se café, chá ou outro produto qualquer mantêm você desperto, não os tome no fim da tarde ou à noite Se tosse ou outros sintomas não o deixam dormir, eleve a cabeceira da cama com calços ou utilize travesseiros extras Use broncodiltadores ou outros medicamentos prescritos por seu médico. Evite a chamada medicação caseira. Inaladores orais podem ser muito eficientes Combata a azia, que predispõe as pessoas a crises de asma. Evite o pânico nos momentos de crise.
Observe corretamente as orientações do seu médico Mantenha-o informado sobre todo tratamento caseiro que eventualmente você adote. A asma não controlada pode causar sérias complicações. Consulte o médico na ocorrência de qualquer febre durante as crises, tosse persistente, respiração difícil, falta de ar e dor no peito.
Fatores de risco e desencadeadores de crises (gatilhos)
Os fatores de risco são diversos. Entre adultos destacam-se o fumo e a exposição a produtos irritantes. Pais fumantes provocam aumento considerável da susceptibilidade nas crianças. Pólen, mofo, ácaros, fumaça de cigarro, poluentes do ar, gases químicos, inseticidas, poeiras e até determinados alimentos, como o leite e os ovos, podem desencadear as crises. Além disso, resfriados e gripes, o estresse emocional e a prática de exercícios vigorosos podem agravar os sintomas. Instalada a crise, pacientes adultos (e, se crianças, seus pais) podem entrar em pânico, o que agrava o problema. Fonte: drauziovarella.ig.com.br
Asma
A asma é uma doença dos pulmões que se caracteriza por inflamação dos brônquios, os quais ficam estreitados e, por isso mesmo, o ar não consegue passar adequadamente. Esta inflamação leva à marca registrada da asma que é a hiperreatividade brônquica, ou seja, o brônquio irá responder (estreitar-se) muito mais intensamente a quaisquer estímulos (como ar frio, inalação de substâncias de odores fortes, etc.) se comparado a um brônquio normal. Calcula-se que, aproximadamente, 100 a 150 milhões de pessoas sofram de asma, em todo o mundo, com cerca de 180.000 óbitos anuais, segundo a Organização Mundial de Saúde. Em 1998, nos EUA, dados do CDC (Center for Disease Control and Prevention) estimavam em 10,6 milhões o número de asmáticos, tendo havido aproximadamente dois milhões de atendimentos de emergência, resultando em 423.000 internações. Nos EUA, a prevalência da asma vem aumentando, desde o início da década de 1980, em todas as idades, sexos e grupos raciais. No período de 1980 a 1993, a taxa anual de prevalência entre zero e 24 anos aumentou 118% e a taxa de hospitalização 28%. Segundo o DATASUS (Ministério da Saúde do Brasil), ocorrem aproximadamente 350.000 internações por asma a cada ano, sendo esta a 3a causa de hospitalizações pelo Sistema Único de Saúde (SUS). No Brasil, ocorrem, ainda, cerca de 2.000 óbitos/ano, por asma.
SINTOMAS DA ASMA
1- Falta de ar, pela dificuldade do ar passar pelos brônquios; 2-Chiado:é o som que o ar faz ao passar por essa via estreitada: é como soprar num canudinho; 3-Muco: o muco ou catarro é decorrente da inflamação. Se existe infecção associada, o catarro torna-se amarelado, e a pessoa pode até ter febre (a pneumonia é uma das complicações de uma crise de asma); 4-Tosse: é um mecanismo de defesa do pulmão que tenta expelir todo esse muco sem muitas vezes conseguir, pois, como já dissemos, o brônquio está meio fechado e o muco também fica lá retido.
Esses sintomas podem aparecer juntos ou não e em vários graus, podem vir em crise mais ou menos forte ou podem ser mais brandos, porém contínuos. Dessa forma, cada paciente tem a sua asma e o que é válido para um não é para outro. A asma é herdada e só tem a doença quem tem predisposição genética para isso. A pessoa pode desenvolver asma em qualquer época da vida, desde o bebê até o indivíduo idoso. Nem toda asma é alérgica, mas quando o é pode vir acompanhada por rinite (alergia nasal) e/ou dermatite atópica (eczema de pele). Outra importante característica da asma é que é uma doença crônica. Isso significa que ela pode ficar controlada por muito tempo, até mesmo anos, e de uma hora para outra reaparecer. Muitos fatores fazem com que a asma saia de controle:
1. Interrupção das medicações e da imunoterapia sem supervisão médica 2. Descuido com o ambiente físico 3. Instabilidade emocional 4. Instabilidade meteorológica (frio excessivo, períodos de seca, etc.) 5. Gripes e resfriados 6. Uso de certas medicações que podem provocar asma (AAS e outros antiinflamatórios e determinados anti-hipertensivos, como propranolol, etc.) 7. Poluição ambiental 8. Tabagismo ativo ou passivo
É claro que se o asmático estiver bem controlado, usando regularmente suas medicações, ele conseguirá enfrentar com muito mais sucesso os fatores listados acima.
TRATAMENTO
O tratamento visa o controle da asma e permitir que o asmático leve uma vida normal. Além disso, a asma não controlada pode complicar-se com doenças como pneumonia, insuficiência respiratória a curto, médio ou longo prazo, e até levar à morte. Medicamentos - Podem ser de dois tipos: BRONCODILATADORES São medicamentos que aumentam o diâmetro do brônquio, aliviando a falta de ar. Entretanto, não desinflamam os brônquios e, portanto, são apenas sintomáticos (tratam dos sintomas, porém, não da causa). São importantes na hora da crise, mas não devem ser utilizados rotineiramente, pois pioram a asma em longo prazo, a menos que sejam dados conjuntamente com um antiinflamatório. Os mais conhecidos são: fenoterol, salbutamol, terbutalina, aminofilina, etc. Esses remédios têm como efeito colateral a aceleração do coração (taquicardia) e tremores. Isso, porém, não é de forma alguma prejudicial ao organismo, desde que se respeitem as doses prescritas. Normalmente o corpo vai se adaptando a esses efeitos indesejáveis e eles desaparecem.
ANTIINFLAMATÓRIOS
Corticóides sistêmicos Atingem o corpo todo e não só o pulmão e, por isso mesmo, podem causar efeitos colaterais se usados por muito tempo ou muito freqüentemente. São muito úteis no tratamento da crise, quando são geralmente utilizados por períodos curtos de 5 a 7 dias. Em casos de asma grave podem ser utilizados por mais tempo até que se obtenha o controle da doença. Os mais conhecidos são: prednisolona, prednisona, deflazacorte, dexametasona, betametasona, etc. Os corticóides de depósito (isto é, que duram no organismo várias semanas, ao contrário dos demais que duram apenas algumas horas) não devem ser usados a não ser em casos muito especiais pelo grande risco de efeitos colaterais a médio e longo prazo. Corticóides inalados Representam um dos maiores avanços no tratamento da asma nos últimos tempos. Por atingir diretamente o pulmão (são utilizados através de sprays ou inalação) são praticamente isentos de efeitos colaterais, desde que usados corretamente. Devem ser utilizados por longos períodos de tempo, geralmente de 6 a 12 meses ou mais e devem ser usados mesmo sem sintomas. Os mais conhecidos são: beclometasona, budesonida, fluticasona, ciclesonida, etc.
Outros medicamentos não corticóides
Existem também outros antiinflamatórios que não são corticóides como o cromoglicato dissódico e o montelucaste que são indicados para asma leve a moderada.
PERGUNTAS FREQÜENTES SOBRE ASMA
Qual a diferença entre asma e bronquite?
A asma é uma doença de origem genética enquanto que a bronquite é adquirida e pode ser causada por resfriados (bronquite catarral) ou por cigarro. Nessa última, a bronquite costuma ser progressiva e irreversível, ao contrário da asma que se bem cuidada é controlável.
Os remédios para asma dão problema de coração?
Não. Se usadas da forma correta, as medicações para asma são importantes armas terapêuticas. O que é prejudicial é o abuso e a auto-medicação.
Quando corro entro em crise, ou começo a tossir. Devo deixar de praticar esporte?
Não. O esporte é parte importante do controle da asma. No caso de tosse ou crise após exercícios procure um médico para tratar de sua asma. Ela pode estar saindo de controle ou pode ser leve de tal forma a aparecer apenas ao se "forçar" o organismo. Mesmo sendo leve, ela merece ser tratada para melhorar sua qualidade de vida e evitar complicações.
A asma tem cura?
Como já dito, a asma tem controle que pode ser bastante eficaz e o asmático pode ficar anos sem sua doença. Além disso, com o tratamento adequado ele pode ter uma vida normal. Porém, não se pode afirmar que ela jamais voltará e que, portanto, o indivíduo esteja curado, ou seja, a asma é uma doença crônica.
Quais as complicações da asma?
Mesmo sendo leve, a asma altera a qualidade de vida. Como já citado, às vezes as atividades físicas ficam prejudicadas, as faltas à escola ou trabalho podem ocorrer com freqüência, o sono fica alterado e no dia seguinte todas as atividades ficam prejudicadas. Além disso, asma pode predispor a pneumonias e asma mal controlada pode evoluir para crises fortes, até mesmo fatais. Outro risco a ser considerado é o da "remodelação brônquica". Isso é uma alteração estrutural do brônquio que vai fazendo com que ele perca sua função. Por isso, asmáticos de longa duração, principalmente com asmas mal controladas, com o tempo passam a não responder mais a medicação. É uma situação muito difícil, pois o brônquio fica todo fibrosado (cheio de cicatrizes) e não funciona bem.
O que devo fazer para controlar melhor minha asma?
1- Use corretamente as medicações prescritas e no tempo recomendado. 2- Se seu caso for de imunoterapia, não abandone o tratamento. Ele é longo, mas, somado às outras medidas de controle, é muito eficaz. 3- Use anualmente a vacina contra gripe e a cada 5 anos a vacina contra pneumonia. 4- Observe todos os cuidados ambientais
Várias pessoas de minha família têm asma. O que devo fazer para meu (minha) filho(a) ter menos chance de nascer com asma?
1- Os cuidados ambientais devem ser observados desde o nascimento; 2- O leite materno protege contra alergia e deve ser oferecido até no mínimo seis meses; 3- Não permita que ninguém fume dentro de sua casa. Se você, mãe ou pai forem fumantes, repensem e optem pela saúde de seu bebê e por suaprópria: parem de fumar, pois mesmo que não se fume na presença da criança, a nicotina e outras drogas do cigarro impregnadas nas roupas, cabelos, etc., certamente irão parar, em algum grau, nos brônquios de seu(sua) filho(a)!
As reações alérgicas ocorrem em cerca de 20% da
população mundial ou brasileira e são devido a uma predisposição genética pré
determinada e chamada de predisposição atópica, ou seja, estas pessoas têm uma
tendência a reagir de uma maneira muito mais intensa,chamada de hiperreação à
determinadas substâncias que invadem ou penetram no organismo e que são
estranhas a ele. Estas substâncias podem penetrar por via oral,respiratória ou
injetável e provocam um estímulo do sistema imunitário que reage fabricando uma
imunoglobulina chamada IgE, capaz de se ligar a substância invasora mas também
capaz de se ligar a células do organismo chamadas de mastócitos ou
basófilos.
Quando ocorre uma invasão pela segunda
vez ou outras vezes a substância pode se ligar a IgE já ligada aos mastócitos ou
basófilos e aí causar uma reação que fará com que estas células se rompam e
liberem produtos intracelulares nos tecidos ao redor e provocam então as reações
alérgicas.
Estas reações são caracterizadas por prurido,
edema, vasodilatação e constrição de músculos lisos. Secundariamente aparece
também uma inflamação imunológica devido a migração de outras células para o
local, principalmente eosinófilos, linfócitos,monócitos e plaquetas que tendem a
manter a reação alérgica por muito mais tempo.
O indivíduo que está
sofrendo estas reações tende a manifestar coceiras,espirros, inchação,
vermelhidão, urticárias, falta de ar, sibilos, obstrução, etc, dependendo se o
fato ocorre na pele, nas narinas, no pulmão.
Estes são os sintomas das
urticárias, rinites alérgicas, dermatites atópicas e asma brônquica. As pessoas
que são hiperreatoras estão sujeitas a manifestar a reação toda vez que se expõe
àquela substância a que é sensível ou então manifesta permanentemente a reação
por estar sempre submetido a contato com as substâncias agressoras. Como a
principal substância liberada pelos mastócitos e basófilos é a histamina a
conclusão é que se poderia bloquear a reação com antihistamínicos.Isto em parte
é verdade, se a reação é pouco duradoura, porém como outras substâncias de
outras células são também liberadas e os antihistamínicos não atuam aqui, fica
um pouco mais complexo o que fazer, mas isto está em outro
ícone.
PRINCIPAIS CAUSADORES DAS ALERGIAS E COMO
CONTROLAR
Percentual em 100 pacientes com
Alergia Respiratória Crônica e Prick Testes Positivos
Como se pode verificar por este gráfico obtido
como resultado de pesquisa em nossa clínica a respeito do que causa alergia nas
pessoas, o principal causador das alergias em nosso meio são os ácaros
ambientais. Em seguida antígenos de restos de baratas e fungos do ar que
constituem os mofo. Os ácaros mais comuns são: DERMATOPHAGOIDES PTERONYSSIMUS 83,00% DERMATOPHAGOIDES
FARINAE 75,80% BLOMIA TROPICALIS 71,40%
Este resultado diz respeito
principalmente as alergias respiratórias. As dermatites atópicas, as urticárias
e outras têm freqüência diferentes. No entanto, em qualquer delas a causa
alimentar é mínima, ao contrário do que se pensa. Os medicamentos e os químicos
já encontram uma freqüência maior.
Como os Ácaros são os principais causadores de
alergias vale a pena saber que:
1-AMBIENTE
PROPÍCIO: temperatura entre 18 e 32 ° C. 2-ALIMENTO: restos de alimentos,descamação
de pele humana, restos de insetos, fungos. 3-OVIPOSIÇÃO: fêmea durante 30 dias produz
50 ovos. 4-FEZES: ácaro produz 30
a 40 bolotas fecais por dia. 5-NÚMERO: cama de casal tem cerca de
2.000.000 de ácaros e 60.000.000 de bolotas fecais.Sabe-se que são estas bolotas
fecais que ressecam, sobem no ar e entram pela respiração, as principais
partículas causadoras das sensibilizações alérgicas.
Em decorrência
destas informações é fácil compreender que as recomendações seguintes são as
principais para se controlar os causadores das alergias:
RECOMENDAÇÕES AOS INDIVÍDUOS COM ALERGIAS
RESPIRATÓRIAS
1. Impermeabilizar travesseiros e colchões. Usar
pano impermeável ou plástico. Existem no comércio já prontos e com sistema de
zíper.
2. Não participar e não estar presente á hora da limpeza. Se
necessitar faze-la, então use máscara apropriada com filtro (marca 3M), sabendo
que máscara de pano não funciona.
3. O quarto de dormir,a sala de estar
íntimo ou de T.V. devem ser o mais limpo possível, evitando-se objetos que
possam reter poeiras ,fungos ,restos de ácaros ou seus dejetos, restos de
comidas. Deve-se limpar com pano úmido e aplicar acaricidas ou produtos que
desnaturam proteínas como é o caso do FUNBACNEW.
Os nossos aspiradores
de pó são na verdade verdadeiros filtros de ácaros e seus dejetos e somente
funcionariam com filtros apropriados .São aconselháveis os com filtro de água ou
filtro tipo HEPA. Sterilair não funciona e os aparelhos de jato de água a 120 °
C deixam umidade residual que triplica a população de ácaros. O efeito de ar
condicionado filtros de ar e os humidificadores é bastante controverso e teriam
mais indicação em lares americanos e europeus.
4. Se o seu teste acusou
sensibilidade a pelo de gato ou cão,não deixe viver dentro de casa.
5.
Prefira usar cobertores que não soltem fios e procure lavá-los freqüentemente.
Expô-los ao sol também é bom.
6. Verifique a presença de mofos e procure
exterminá-los. Aplicar ácido fênico a 5% ou água sanitária é bom.
7.
Lembre-se de que esportes e vida ao ar livre são muito úteis e que NATAÇÃO para
os problemas respiratórios é ótimo. Se não consegue por limitação física então
procure andar e exercitar os seus pulmões.
COMO DIAGNOSTICAR OU DESCOBRIR AS ALERGIAS OU
PROBLEMAS
PULMONARES
O MÉDICO DISPÕE DE
VÁRIOS RECURSOS PARA PESQUISAR A CAUSA DO SEU PROBLEMA:
O mais importante de tudo é a sua anamnese ou história
clínica.
Coleta-se aqui seus sintomas ,seus antecedentes de doenças,
seus antecedentes familiares, as influências do meio a que você está submetido
,o uso de medicamentos, sua dieta, seu modo de vida e as influências do ambiente
de trabalho.
A seguir o médico realiza um exame físico na procura de
sinais objetivos e das características do problema, faz ausculta do seu pulmão,
verifica detalhes de mucosa em cavidades, procura alterações da normalidade dos
tecidos, mede pressão, pulso, temperatura, etc.
Feita a hipótese
diagnóstica da patologia o médico parte para a realização de exames
complementares para a comprovação ou não da hipótese e tentar chegar a causa do
problema.
Dentre estes exames cabe
ressaltar:
1. TESTES
ALÉRGICOS POR INTRADERMO REAÇÃO OU POR
PUNTURA
Estes testes constam de se aplicar na
pele substâncias suspeitas de causar o problema.São praticamente indolores e
apresentam uma reação de vermelhidão e edema em 15 a 20 minutos e que
desaparecem após 1 ou 2 horas sem deixar marcas .Têm grande valor quando se
trata de antígenos ou substâncias que penetram no organismo por via inalatória e
menor quando se trata de alimentos, drogas, bactérias ou vírus. (PRINCIPAIS
CAUSADORES DAS ALERGIAS E COMO CONTROLAR).
2. PATCH TESTES ALÉRGICOS OU TESTES DE
CONTATO
São testes de se aplicar as substâncias
na pele e se deixar por 48 horas mantidas no local por artefato próprio.
Retira-se após este período e se verifica a reação que também é de vermelhidão,
edema e às vezes uma espécie de queimadura local. Por outras vezes, é necessário
pedir ao indivíduo que se submeta a exposição de raios solares por cerca de 30
minutos,para que ocorra a reação nas próximas 24 horas e então se faz outra
leitura. São testes muito eficientes e que revelam principalmente as alergias
aos cosméticos,substâncias de contato,dermatites profissionais.
3. RAST, MAST, ELIZA OU TESTES IN
VITRO COM ANTICORPOS MONOCLONAIS
São testes
usados por laboratórios através de material coletado no sangue periférico e
utilizando técnicas de detecção dos antígenos por anticorpos monoclonais,
específicos para cada substância pesquisada ou por múltiplos grupos de
substâncias.Têm a desvantagem de se ter que retirar sangue e não são imediatos
como os testes cutâneos que são paralelos ao exame do paciente.São geralmente
reservados para os casos de peles de difícil uso ou para crianças muito pequenas
em que os testes cutâneos dão pouca reação ou são complicados de se executar.
Estes testes embora tenham boa especificidade,não levam qualquer vantagem em
relação aos testes cutâneos em relação a sensibilidade e são muito caros.
4. TESTES DE PROVOCAÇÃO
Nestes testes são usadas as substâncias
suspeitas e que vão desencadear exatamente a reação que se pesquisa. Existem os
de provocação inespecífica em que se usam agentes capazes de desencadear a
reação com determinadas doses e que medem a sensibilidade do indivíduo e os
específicos a exatamente ao que se suspeita ser a pessoa alérgica. Os testes de
provocação oral são usados quando se trata de alergia alimentar e os testes de
provocação nasal ou de broncoprovocação quando se trata de alergia
respiratória.Consistem de se mandar ingerir ou inalar o antígeno suspeito e
aguardar a manifestação.
Estes testes têm um certo risco de desencadear
reações intensas e portanto reservados a profissionais habilitados a controlar
estas respostas.
5. EXAMES DE FUNÇÃO
RESPIRATÓRIA
Estes exames estão hoje em dia
computadorizados e consistem de orientar a pessoa fazer algumas manobras
respiratórias em aparelhos capazes de analisar a função normal ou alterada e
transmitir ao computador que vai analisar os dados e dar resultados. Aqui o
médico consegue analisar o grau do distúrbio e distinguir se é do tipo
constrictivo ou restritivo. O primeiro é compatível principalmente com asma
brônquica e o segundo com bronquites, enfisema pulmonar ou DPOC. Consegue ainda
analisar se o distúrbio responde bem a eventual medicação e pode ainda fazer
suposições futuras de evolução da patologia. Estes exames são muito usados para
se estudar asma brônquica e bronquites e mesmo dar o diagnóstico
correto.
COMO TRATAR A SUA ALERGIA OU SEU PROBLEMA
RESPIRATÓRIO
O MÉDICO DISPÕE DE VÁRIOS
RECURSOS PARA TRATAR O SEU PROBLEMA:
ANTIHISTAMÍNICOS OU ANTIALÉRGICOS São geralmente usados para os casos dxe urticárias,
alergias a picadas de insetos,edemas alérgicos,dermatite atópica, rinites
alérgicas, prurido alérgico.
Existem os antialérgicos de 1a. e 2a.
geração. Os primeiros são mais antigos e têm efeito sobre o sistema nervoso
central levando a sintomas de sonolência e interação com o álcool. São no
entanto melhores para pruridos e levam vantagem por exemplo em uso nas
dermatites atópicas e nas reações de picada de insetos. Os segundos podem ser
usados apenas 1 vez ao dia, não têm interação com álcool e não levam a
sonolência, sendo preferíveis nas urticárias, nos edemas, nas rinites. Nestas
são geralmente associados com um descongestionante nasal para uso oral.
Não usados em asma brônquica,pelo menor efeito,porque ressecam as
secreções e porque existem melhores medicamentos. Não devem também ser usados
nos casos de alergias que são fotossensibilizantes,quer dizer,que sofrem reação
com o sol nas partes do corpo expostas a ele.
BRONCODILATADORES São usados na asma brônquica e nas bronquites com
broncoespasmo.
Existem em várias formas de uso mas dá-se preferência
hoje aos com apresentação em spray pressurizado(bombinhas de aerosol), porque
têm menos efeitos colaterais e o efeito é imediato. Portanto são infundados os
conceitos superados que provocam taquicardia, aumento da pressão e paradas
cardíacas por arritmias o que na verdade ocorre principalmente com os via oral e
são devidos a abuso ou excesso de uso. (LINK COM ASMA BRÔNQUICA)
Estes
medicamentos são usados como sintomáticos e na medida da necessidade(SOS),sendo
que espaçadores facilitam o uso. São, no entanto, puramente sintomáticos não
atuando na causa do problema.
CORTICOSTEROIDES São usados nas reações alérgicas intensas,na asma
brônquica,nas bronquites,nas inflamações.
São medicamentos muito
potentes e podem ser usados nas vias oral,injetável ou por spray pressurizado.A
via fica na dependência da intensidade e no local do problema .A via oral e a
injetável são mais usadas para ataque imediato as reações alérgicas ou a
inflamação e por um tempo curto, não ultrapassando geralmente a 14 dias, quando
passam a ter maiores chances de efeitos colaterais. A via inalatória por spray
pressurizado ou não,é a mais usada para o tratamento da asma brônquica e
geralmente por períodos prolongados por levar a muito menores efeitos
colaterais.
Existe um tendência moderna de se encarar a asma como uma
doença inflamatória crônica associada aos fenômenos alérgicos e daí se
preconizar o uso precoce dos corticóides inalados nesta patologia.Deve-se evitar
ao máximo o uso de corticóides de depósito pela freqüente possibilidade de levar
aos efeitos colaterais e que são indesejáveis. ANTIBIÓTICOS E ANTIINFLAMATÓRIOS
Os antibióticos são usados para se combater
infecções que podem aparecer e complicar os problemas existentes. São muito
importantes nas fases agudas que complicam o enfisema,a bronquite ou a asma. As
sinusites crônicas que podem perpetuar as patologias respiratórias devem ser
tratadas por antibióticos apropriados e por tempo prolongado, nunca inferior a 3
ou 4 semanas. Nas pneumonias agudas são da maior valia e nunca devem ser usados
por tempo muito curto (3 dias) pela possibilidade de não resolver a infecção e
criar cepas resistentes. Os antiinflamatórios nas patologias respiratórias e
alérgicas são o Cromolin e o Nedocromil. Não atuam na fase aguda mas são
bastante eficientes na fase crônica e diminuem o uso dos broncodilatadores e dos
corticóides, além de serem bastante seguros e quase sem efeitos colateraisPodem
ser combinados com broncodilatadores.
IMUNOTERAPIA
As vacinas devem ser usadas como
parte da estratégia global de tratamento que inclua os medicamentos e o controle
ambiental e nunca isoladamente como tratamento único. Deve ser sempre indicada
com base nos alergenos detectados pelos testes cutâneos ou pelos exames de
sangue específicos,sabendo-se também que são assim bastante eficazes mas se
usadas por tempo prolongado. Modernamente se entende o seu efeito por estimular
uma população de células linfocíticas denominadas TH1 e desbalancear as TH2,
conhecidas como responsáveis pelas reações alérgicas.Por estes conhecimentos
modernos tem-se preconizado o uso precoce de imunoterapia nos 2 primeiros anos
de vida quando seria possível dirigir estas populações para o rumo desejado
antes que a criança se tornasse definitivamente alérgica. Está havendo hoje
também uma tendência de se indicar vacinas antiinfluenza (causadores de gripes)
e antipneumocócicas (causadores de pneumonias) em pessoas mais velhas ou
debilitadas.
Além de praticar atividades físicas e tomar os medicamentos prescritos, uma alimentação saudável é importante para o bom controle do diabetes. Comer os alimentos certos nas horas corretas e nas quantidades certas pode ajudá-lo a atingir suas metas para uma vida saudável.
Alimentação saudável e sua glicemia
Algumas das metas de alimentação saudável visam ajudar a controlar a glicemia (açúcar)Principal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue. e a melhorar os níveis de colesterolGordura produzida pelo fígado e encontrada no sangue; é encontrada também em alguns alimentos. O colesterol é usado pelo corpo para fabricar hormônios e construir as paredes das células., a pressão arterial e o peso. A prevenção da doença cardíaca e do derrame são também objetivos importantes dentro de um plano alimentar saudável. Um plano de alimentação saudável inclui alimentar-se diariamente no mesmo horário e ingerir uma variedade de alimentos. Verificando a glicemia duas horas depois de uma refeição, você saberá como os diferentes alimentos o afetam. Ao longo do tempo, você terá condições de prever como os alimentos e as combinações de alimentos afetarão seus níveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue..
Metas de uma dieta saudável
Alimentação saudável e nutrição adequada são parte importante do plano para equilibrar o diabetes tipo 2. Mas, com toda variedade de opções disponíveis, como escolher alimentos que atendam às necessidades nutricionais, ajudem a controlar a glicemia e sejam também saborosos? A lista abaixo, preparada pela Associação Americana de Diabetes, oferece algumas orientações para uma alimentação saudável:
Frutas e hortaliças A maioria das frutas, como maçãs, laranjas, bananas e uvas, são adequadas para comer. Informe a equipe de saúde se você tem alguma alergia à fruta para que o plano alimentar possa ser ajustado. Assegure-se de comer legumes pobres em amido, como alface, espinafre, tomate e brócolis.
Grãos integrais Esses são os grãos que não foram refinados e portanto são mais saudáveis para você. Se comer arroz, prefira o integral. Se for comer espaguete no jantar, escolha o de trigo integral.
Carnes magras Existem cortes de carne com menos gordura. Quando for comer carne de vaca ou de porco, escolha cortes do “lombo”, como filé mignon ou lombo de porco. É uma ótima idéia também remover a pele do frango e do peru.
Peixe 2 a 3 vezes por semana Peixe e frutos do mar são muito nutritivos e mais saudáveis para você do que a carne vermelha. Não coma frutos do mar, entretanto, se for alérgico a eles.
Laticínios sem gordura Opte por leite e iogurte desnatados e queijo sem gordura.
Apenas pequenas quantidades de gordura saturada e colesterol Para cozinhar, use óleos líquidos em vez de gorduras1. Um dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem gordura são manteiga, margarina, molho de salada, óleo, oleaginosas, carne, frango, peixe e alguns laticínios. 2. Calorias em excesso são armazenadas sob a forma de gordura, oferecendo ao organismo uma reserva de energia dentre outras funções. sólidas, como a manteiga. Se estiver tentando perder peso, limite a quantidade de gordura da alimentação.
Muita água Água é a forma mais saudável de matar a sede. Se quiser variar, opte por bebidas sem calorias. Mantenha-se distante de refrigerantes comuns, ponche de frutas e qualquer outra bebida que contenha grande quantidade de açúcar.
Plano alimentar para diabetes
O plano alimentar para diabetes é um guia que pode ajudá-lo a decidir que alimentos escolher nas refeições principais e nos lanches. O plano alimentar mais adequado a você é aquele que pode ajudá-lo a equilibrar a glicemia, a pressão arterialA força que o sangue exerce nas paredes internas dos vasos sanguíneos. A pressão arterial é expressa como uma relação (exemplo: 120/80, lida como “120 por 80”). O primeiro número é a pressão sistólica, ou a pressão com que o coração empurra o sangue para dentro das artérias. O segundo número é a pressão diastólica, ou a pressão do coração em descanso., o colesterol e o peso. Felizmente, você não precisa elaborar sozinho seu plano alimentar para diabetes. O médico, o nutricionista, o especialista em diabetes e outros membros da equipe de saúde podem lhe orientar como montar e seguir um plano alimentar para diabetes.
Guia de alimentos para diabéticos
A idéia de dieta pode ser opressora. Entretanto, dieta não significa ingerir menor quantidade dos alimentos que você gosta ou de perder peso – significa também fazer algumas pequenas modificações no seu estilo de vida possíveis de serem apreciadas e mantidas. Você pode se surpreender ao descobrir que poderá desfrutar de muitos dos alimentos que consome habitualmente.
Pirâmide alimentar para o diabete
A Associação Americana de Diabetes apresenta as seguintes recomendações para cada grupo de alimentos:
Pães, grãos e outros amidos Os alimentos deste grupo contêm principalmente carboidratosUm dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem carboidratos são amidos, verduras, legumes, frutas, laticínios e açúcares. Eles são transformados em glicose pelo corpo e podem afetar os níveis de glicose no sangue. Escolha 6 a 11 porções/dia.
Hortaliças Verduras e legumes são pobres em gordura e ricos em vitaminas, minerais e fibras. Escolha 3 a 5 porções/dia.
Frutas As frutas contêm carboidratos e são ricas em vitaminas, minerais e fibras. Escolha 2 a 4 porções/dia.
Leite/laticínios Leite/laticínios contêm muita proteína, cálcio e vitaminas. Selecione laticínios com baixo teor ou sem gordura. Escolha 2 a 3 porções/dia.
Carne, substitutos da carne e outras proteínas
As proteínas1. Um dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem proteína incluem carne, frango, peixe, queijos, leite, laticínios, ovos e feijões. 2. As proteínas são usadas pelo corpo para estrutura celular, hormônios, como insulina, dentre outras funções, são ricas em vitaminas e minerais. Escolha 114 a 170 gramas/dia, divididas entre as refeições.
Gorduras 1. Um dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem gordura são manteiga, margarina, molho de salada, óleo, oleaginosas, carne, frango, peixe e alguns laticínios.
2. Calorias em excesso são armazenadas sob a forma de gordura, oferecendo ao organismo uma reserva de energia dentre outras funções, óleos e doces Tente manter as porções pequenas. Discuta suas necessidades dietéticas com a equipe de saúde. Comer uma variedade de alimentos dos grupos básicos de alimentos pode ajudar a controlar seu diabetes. Além disso, lembre-se que você não precisa aceitar o ganho de peso (efeito colateral de alguns medicamentos para diabetes) como parte do processo de controle do diabetes. Discuta com a equipe de saúde todos os aspectos que podem afetar seu peso, incluindo medicamentos, alimentos ingeridos e nível de atividade. Aprenda mais sobre perda saudável de peso.
Como os carboidratos são contados
Ao escolher os alimentos, é importante fazer uma seleção inteligente – ficar atento para a quantidade de carboidratosUm dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem carboidratos são amidos, verduras, legumes, frutas, laticínios e açúcares. Eles são transformados em glicose pelo corpo e podem afetar os níveis de glicose no sangue. ingeridos diariamente, bem como o tipo de carboidrato consumido. Alimentos com carboidratos contêm açúcar1. Classe de carboidratos com gosto doce, como glicose, frutose e sacarose. 2. Palavra usada como sinônimo de glicose no sangue., fibras e amido Eles são transformados em glicose mais rapidamente que os outros alimentos e portanto aumentam os níveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue.. O índice glicêmico Uma classificação dos alimentos fonte carboidratos, com base nos efeitos que provocam sobre a glicemia.pode informar a você como os diferentes alimentos contendo carboidrato afetam o nível de açúcar no sangue. Ele divide os carboidratos em dois grupos – alimentos com alto índice glicêmico e com baixo índice glicêmico.
Compras inteligentes
Pode ser difícil fazer escolhas saudáveis enquanto se caminha pelos supermercados e lojas de conveniência. Use estas sugestões para tornar mais fáceis as compras de alimentos melhores e mais saudáveis para o equilíbrio do diabetes.
Faça uma lista de compras para evitar as compras por impulso. Uma lista bem feita o ajudará a se manter fiel ao plano de alimentação saudável e a não se esquecer dos itens que necessita. Compre coisas fora da lista apenas se os preços realmente compensarem.
Faça compras quando não estiver com fome. Quanto mais você for ao mercado, mais comida comprará. Vá às compras sozinho se houver pressão dos familiares para comprar coisas desnecessárias.
Vá às lojas que conhece. Conheça a disposição do supermercado. Fique fora dos corredores que têm alimentos que não fazem parte do seu plano. Quanto mais tempo permanecer na loja mais você comprará.
Leia os rótulos dos alimentos. Ler os rótulos antes de se dirigir ao supermercado pode ajudá-lo a fazer escolhas alimentares inteligentes. A maioria dos alimentos embalados nos supermercados e nas lojas de conveniência contém informações nutricionais.
Limite o uso de refeições prontas. Refeições congeladas ou próprias para microondas podem ser úteis quando não se tem tempo para cozinhar. Assegure-se de ler atentamente as informações nutricionais e torne essas refeições mais saudáveis adicionando vegetais e amidos às preparações.
Monte os menus utilizando alimentos que você já tem. Se as suas receitas não forem muito nutritivas, mude-as para reduzir gordura1. Um dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem gordura são manteiga, margarina, molho de salada, óleo, oleaginosas, carne, frango, peixe e alguns laticínios. 2. Calorias em excesso são armazenadas sob a forma de gordura, oferecendo ao organismo uma reserva de energia dentre outras funções, sódio e açúcar1. Classe de carboidratos com gosto doce, como glicose, frutose e sacarose. 2. Palavra usada como sinônimo de glicose no sangue. Tente uma nova receita por semana. Procure receitas simples com menos ingredientes.
Imagine a aparência das refeições. Escolha alimentos que sejam diferentes em cor, textura, sabor, forma, tamanho e temperatura. Uma refeição monocromática ou com a mesma textura é menos apetitosa.
Procure ofertas especiais. Para economizar, compre alimentos da estação.
Planeje as refeições para toda a família. Seu plano alimentar pode ser seguido por toda família. É bem equilibrado e nutritivo. Não é necessário fazer refeições para “diabetes” exclusivamente para você.
Compre nas feiras livres. As feiras livres oferecem produtos agrícolas frescos e normalmente produzidos localmente. Além disso, como estão repletas de frutas, verduras e legumes muito saborosos, é menos provável que você caia na tentação de comprar produtos não saudáveis.
Entendendo os rótulos dos produtos
A rotulagem nutricional pode parecer um pouco complicada no começo. Mas ela traz informações essenciais que podem ajudá-lo a selecionar os alimentos de forma mais adequada, e com isso controlar melhor a glicemia e manter um peso saudável. Use o guia abaixo para compreender melhor como ler um rótulo de produto. ►Tamanho das porções Verifique se a sua porção tem o mesmo tamanho daquela indicada na tabela nutricional. Se você comer o dobro da porção listada, precisará duplicar os valores calóricos e dos nutrientes. Se comer metade da porção, esses valores deverão ser divididos por dois. ►Calorias Verifique aqui o quanto que uma porção do alimento contribui para o total de caloriasUnidade que representa a energia fornecida pelo alimento. Carboidratos, proteínas, gorduras e álcool fornecem calorias na dieta. Carboidratos e proteínas fornecem, cada um, 4 calorias por grama, gorduras fornecem 9 calorias por grama e álcool, 7 calorias por grama diárias. O tamanho da pessoa e seu nível de atividade contribuem para determinar o total de calorias necessárias por dia. ►Total de carboidratos Os carboidratosUm dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem carboidratos são amidos, verduras, legumes, frutas, laticínios e açúcares. Eles são transformados em glicose pelo corpo e podem afetar os níveis de glicose no sangue são encontrados em alimentos como pão, batatas, frutas, verduras e legumes. Eles representam um elemento importante na dieta, dando-lhe nutrientes e energia. ►>Gordura total Limite as calorias provenientes das gorduras. Escolha alimentos que contenham menos de 30% do total de calorias derivadas das gorduras. Alimentos com mais de 30% de gordura são considerados de alto teor de gordura. ►Gordura saturada A gordura saturada é uma gordura “ruim”. Ela tem papel importante na elevação do colesterol no sangue e no risco de doença cardíaca. Evite-a. ►Colesterol Desafie-se a manter o consumo de colesterol Gordura produzida pelo fígado e encontrada no sangue; é encontrada também em alguns alimentos. O colesterol é usado pelo corpo para fabricar hormônios e construir as paredes das células inferior a 300 mg diárias. Muito colesterol pode contribuir para doença cardíaca. ►Sódio Sódio em excesso, para muitas pessoas, pode elevar a pressão arterial. Mantenha a ingestão de sódio entre 1500 e 2300 mg por dia. ►Fibras dietéticas É importante incluir as fibras na dieta. As fibras dietéticas podem ser solúveis ou insolúveis (não absorvidas). Frutas, verduras, grãos integrais, feijões e legumes são boas fontes de fibras. ►Proteína A maioria dos adultos ingere mais proteínas1. Um dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem proteína incluem carne, frango, peixe, queijos, leite, laticínios, ovos e feijões. 2. As proteínas são usadas pelo corpo para estrutura celular, hormônios, como insulina, dentre outras funções do que o necessário. A proteína de origem animal contém gordura e colesterol, portanto coma pequenas porções de carne magra, peixe e frango. Use leite, iogurte e queijos com baixo teor de gordura. Você também pode obter proteína de feijões, grãos e cereais ►Vitaminas e minerais Tenha como objetivo obter 100% da quantidade diária recomendada para vitaminas e minerais. Deixe que uma combinação de alimentos contribua para a pontuação vencedora. ►Valores diários Indicam quanto de um nutriente específico uma porção de alimento contém, com base em uma dieta de 2000 calorias. Um produto é considerado uma boa fonte de um determinado nutriente se uma porção atender de 10% a 19% do valor diário. É considerado alto se contiver 20% ou mais do valor diário. Se o percentual for igual ou inferior a 5% do valor diário, o alimento é baixo nesse nutriente. Outros nutrientes podem estar listados em alguns rótulos de alimentos. g = gramas mg = miligramas 1000 mg = 1 g Termos que podem ser encontrados nas embalagens: Reduzido Significa que o produto foi alterado nutricionalmente de forma a conter 25% menos de um nutriente específico, como gordura, calorias, açúcar ou sódio. Livre Significa que o produto contém quase nada ou nada do nutriente específico. Por exemplo, alimentos que não contenham açúcar têm menos de 0,5 g de açúcar por porção; entretanto, não conter açúcar não significa que não contenha carboidratos. Compare o conteúdo total de carboidratos de um alimento sem açúcar com o do produto padrão. Se houver uma grande diferença no conteúdo de carboidratos, compre aquele que não contenha açúcar.
Planejamento das refeições
Monte seu prato – controle as porções
Frequentemente, quando as pessoas são diagnosticadas com diabetes, elas ficam sem saber por onde começar. Um bom ponto de partida é mexer na quantidade de alimento ingerido. Prefira montar seu prato com verduras e legumes pobres em amido e pequenas porções de amidos e carnes. Montar seu próprio prato é uma boa forma de controlar os níveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue. Não há necessidade de algo especial e nem de ficar fazendo contas. Apenas desenhe uma linha imaginária no prato, selecione os alimentos e aprecie sua refeição! Isto é conhecido como o “Método do prato”. Assim que conseguir ajustar o tamanho das porções, comece a pensar em escolher alimentos saudáveis dentro de cada grupo de alimentos. Comece já! 1. Usando um prato raso, imagine uma linha que o divida pela metade. 2. Divida uma das metades em duas, de modo que haja três espaços no prato, como mostrado no diagrama abaixo.
Supere problemas no planejamento de refeições
►Problema: Leva muito tempo para se preparar refeições saudáveis. Solução: Use vegetais pré-picados ou outros alimentos semi prontos que sejam saudáveis. Para reduzir o tempo de preparação, prefira cebola, salsão, cenouras, pimentões, brócolis, couve-flor, alface e cogumelos pré-picados, vendidos já embalados na seção de produtos frescos. Ou escolha-os nas bancas de verduras e legumes. Você pode usar também carnes magras pré-marinadas, peitos de frango, alcachofras cortadas marinadas, alho e gengibre já amassados, massas refrigeradas com baixo teor de gordura, além de feijões e peixe enlatados e queijo com baixo teor de gordura já cortado. ►Problema: Fazemos comida em separado para as crianças. Solução: Prepare uma refeição, mas tempere-a de duas maneiras diferentes. Por exemplo, na noite de macarrão, faça um molho mais elaborado para os adultos e aqueça molho de tomate pronto para as crianças. Divida o macarrão entre os dois molhos. Quando fizer cozidos, divida a mistura em duas, tempere cada metade diferentemente, depois coloque cada porção em um lado da travessa, sinalizando com palitos de madeira. Um lado pode ser condimentado e o outro mais suave. Ou coloque um tempero mais forte em duas costeletas de porco e um mais suave nas outras. Essa é a idéia. ►Problema: Gosto de comer fora em restaurantes e pedir comida para viagem. Solução: Limite comer fora e pedir comida para viagem a uma ou duas vezes por semana, fazendo escolhas inteligentes. Em geral, como entrada, escolha sopas de legumes, saladas ou peixes. Fique longe de qualquer coisa frita. Procure pratos que sejam assados, grelhados ou cozidos no vapor. Peça que os molhos e temperos sejam servidos em separado, preferindo mergulhar o alimento neles, ao invés de acrescentá-los sobre o alimento no próprio prato. Escolha molhos que tenham base em vegetais e não em cremes ou manteiga. Se o seu prato não tiver carboidratos suficientes, peça uma porção extra de arroz, pão ou batatas. Se quiser uma sobremesa, prefira frutas. As porções em restaurantes tendem a ser grandes, por isso, ou você deixa a metade de alguns alimentos em seu prato ou pede para embalá-los para viagem. Ou então compartilha a refeição com outra pessoa. Se for comer na casa de um amigo, procure saber a hora em que a refeição será servida. Você pode precisar comer um lanche antes de sair de casa. ►Problema: Muitas das refeições saudáveis não são saborosas. Solução: Use mais ervas e especiarias. Tomilho seco ou fresco melhora o sabor de frango e de cogumelos. Açafrão faz maravilhas com o arroz. Alecrim aprofunda o gosto da carne magra. Mantenha na cozinha uma tabela contendo as melhores combinações entre ervas/especiarias e as diversas preparações. Além disso, tenha em casa ingredientes saborosos e de baixa caloria como tomates secos, molho de pimenta picante e vinagre balsâmico para um toque final. Não se esqueça dos limões frescos. Suco de limão ou casca de limão ralada transformam vegetais, arroz, frango e peixe insossos. ►Problema: Comemos muitas comidas prontas ou congeladas. Solução: As refeições congeladas podem ser úteis quando não há tempo para cozinhar. Assegure-se de ler os rótulos dos produtos com muita atenção: as versões “saudáveis” podem diferir das outras versões apenas no tamanho da porção. Você pode torná-las mais saudáveis acrescentando mais vegetais e amidos. Se usar vegetais enlatados despreze o líquido, lave bem e cozinhe novamente em água para reduzir o conteúdo de sódio. ►Problema: Alimentos saudáveis são mais caros. Solução: A alimentação saudável pode ser saudável também para a sua carteira! Uma dieta saudável, que inclua muitos grãos integrais, frutas, verduras e legumes frescos, pode ser economicamente atrativa, quando esses produtos substituem itens mais caros, como carnes, comidas preparadas ou processadas e lanches doces ou salgados. ►Problema: Eu não quero renunciar aos meus alimentos favoritos e àqueles com os quais cresci. Solução: Você não precisa excluir nenhum alimento do seu plano alimentar, mas pode precisar ajustar a quantidade e o momento em que o consome, com base no efeito sobre a glicemia. Principal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue.. Assim, se você gosta de biscoitos feitos em casa, por exemplo, converse com o especialista em diabetes ou nutricionista, que podem lhe dar idéias sobre como incorporá-los no seu plano alimentar. ►Problema: Planejamento alimentar parece muito difícil para mim e minha família. Solução: A alimentação pode ser um ponto central na vida familiar. E as pessoas que você ama nem sempre querem mudar suas escolhas alimentares e hábitos de preparo para atender suas necessidades. Converse com sua família sobre as mudanças que você está tentando fazer nos seus hábitos alimentares e como essas mudanças o ajudarão a controlar o diabetes. Peça o seu apoio e paciência enquanto você passa por esse processo ►Problema: Mudar meus hábitos alimentares vai me tirar o prazer de comer. Solução: A maioria das pessoas passa a gostar de alimentos saudáveis à medida que passa a consumi-los. De tempos em tempos, você pode desejar algumas guloseimas. Mas ao longo do tempo, você começará a escolher primeiro os alimentos saudáveis, porque você os prefere de fato, especialmente por perceber como se sente melhor quando os come. ►Problema: Seguir um plano alimentar dá muito trabalho. Solução: Preste atenção em como você se sente todos os dias. Quando você deixa de seguir seu esquema alimentar, pode se sentir cansado ou com falta de energia. Ao pular refeições, os níveis de glicose no sangue podem cair e você terá os sintomas de hipoglicemia. Condição que ocorre quando a glicose no sangue está abaixo do normal. Os sinais incluem fome, nervosismo, tremores, perspiração, tontura ou sensação de desmaio, sonolência e confusão. Se não for tratada, a hipoglicemia pode levar à inconsciência. A hipoglicemia é tratada com a ingestão de alimento rico em carboidrato, como comprimido de glicose ou suco. Pode ser tratada com uma injeção de glucagon se a pessoa estiver inconsciente ou se não conseguir engolir. A hipoglicemia é chamada também de reação à insulina. Assim, dedicar um tempo para seguir o plano alimentar o ajudará a controlar a glicemia, que, no final das contas, o ajudará a se sentir melhor. ►Problema: Tive uma péssima experiência na última vez que tentei fazer dieta. Solução: Fazer dieta e planejamento alimentar são coisas muito diferentes. Fazer dieta é uma prática de curto prazo com meta de curto prazo – perda rápida de peso. O “sucesso” da dieta é medido em quilos perdidos. O planejamento alimentar é uma forma de vida com meta de longo prazo – equilíbrio do diabetes. Concentre-se em comer de forma saudável e realista em vez de evitar alimentos e contar todas as calorias. Unidade que representa a energia fornecida pelo alimento. Carboidratos, proteínas, gorduras e álcool fornecem calorias na dieta. Carboidratos e proteínas fornecem, cada um, 4 calorias por grama, gorduras fornecem 9 calorias por grama e álcool, 7 calorias por grama.
Como comer em festas e eventos
Embora as reuniões familiares sejam formas ótimas de promover a união, elas podem ser difíceis quando se trata de manter o controle da glicemia. Principal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue. A boa notícia é: com um pouco de planejamento, você pode se divertir da mesma forma – e pode até estimular hábitos saudáveis em todos.
Vá preparado Leve seu kit de exames e seus medicamentos. Converse com seu médico antes para saber se será necessário algum ajuste dos medicamentos para o evento.
Tome um lanche antes de ir Antes de sair de casa, faça um lanche com alimentos ricos em fibras, como vegetais crus ou nozes, ou itens ricos em proteínas, como queijo cottage com baixo teor de gordura. Esses alimentos podem ajudar a reduzir seu apetite sem afetar muito a glicemia. Se o jantar for servido tarde, coma um lanche saudável na hora normal de sua refeição.
Compartilhe um prato Na maioria das reuniões, pode-se encontrar uma variedade de pratos e sobremesas que frequentemente não são saudáveis. Ofereça para trazer um acompanhamento ou uma sobremesa mais saudável, como um prato de frutas. Preparações que são boas para diabéticos são boas para todos.
Escolha um prato pequeno Isso pode ajudá-lo a reduzir as porções sem que você se sinta restrito. Ou com o prato que receber, divida-o em partes e preencha metade com vegetais. Outras sugestões: tome bastante água durante a refeição, o que vai ajudá-lo a sentir-se satisfeito, e não fique perto da mesa de comida enquanto estiver conversando, para evitar os beliscos.
Tome cuidado com álcool Uma taça para as mulheres e duas para os homens. Álcool em demasia pode baixar drasticamente a glicemia de pessoas que tomam insulina ou determinados medicamentos. E lembre-se de comer alguma coisa antes de beber, para ajudar a prevenir quedas nos níveis de glicemia.Estado que se presenta cuando la glucemia de una persona es más baja que lo normal. Los signos incluyen hambre, nerviosismo, temblor, transpiración, mareo o aturdimiento, somnolencia y confusión. Si no se trata, la hipoglucemia puede llevar a la pérdida del conocimiento. La hipoglucemia se trata comiendo un alimento rico en carbohidratos como una tableta de glucosa o jugo. También puede tratarse con una inyección de glucagón si la persona está inconsciente o no puede deglutir. A la hipoglucemia también se le llama reacción a la insulina posteriormente.
Preste atenção no horário Se a festa for próxima ao horário em que você come normalmente, você estará com sorte. Caso contrário, procure tomar um lanche antes da festa o mais próximo do horário normal da sua refeição. Durante a festa, tente comer a mesma quantidade de carboidratos Um dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem carboidratos são amidos, verduras, legumes, frutas, laticínios e açúcares. Eles são transformados em glicose pelo corpo e podem afetar os níveis de glicose no sangue que comeria normalmente. Se estiver planejando comer a sobremesa, tenha cuidado na escolha de alimentos ricos em amidos e sirva-se de um pedaço pequeno do seu doce favorito.
Retorne à rotina Se você abusou na comemoração, retorne a sua rotina no dia seguinte. Acrescente mais atividade durante o dia, monitore sua glicemia e retome seu plano alimentar saudável.
Receitas
Desfrute de receitas saudáveis para o diabetes. As pessoas com diabetes têm as mesmas necessidades nutricionais que as demais. Juntamente com a atividade física e os medicamentos, a boa nutrição é importante para o adequado controle do diabetes. Ingerindo refeições balanceadas e em quantidades corretas, você pode manter osníveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue. o mais próximo possível do normal (nível de não-diabetes). As receitas listadas abaixo foram desenvolvidas para que você, seus familiares e amigos possam fazer uma refeição em conjunto.
Assado cremoso de kani
Tempo de preparo: 15 minutos Tempo total: 20 minutos ou menos Porções: 6
Ingredientes: 2 colheres de sopa margarina de canola, livre de gordura trans ¾ de xícara de cebola verde picada 2 colheres de sopa de salsa fresca picada 1 colher de sopa de amido de milho 360 ml de leite condensado com baixo teor de gordura ½ colher de chá de mostarda, qualquer sabor 60 g de kani 90 g de queijo cheddar, baixo teor de gordura
Preparo: Pré aqueça o forno a 190°C. Lave e pique a salsa e as cebolas verdes. Derreta a margarina em fogo médio em uma panela; e refogue a salsa e as cebolas até amaciarem. Com um fuet, bata o amido de milho com o leite condensado; adicione a mostarda e mexa. Adicione aos poucos a mistura com cebola, e mexa até ficar mais fina e homogênea. Retire do fogo. Adicione o kani picado, mexendo levemente. Despeje numa assadeira pequena a média, levemente untada com spray para untar. Tempere com queijo ralado, e asse por 15 minutos ou até que o queijo derreta por completo. Sirva com uma salada verde e com pão integral, se preferir.
Homus com salsa
Tempo de preparo: 5 minutos ou menos Tempo total: 5 minutos ou menos Porções: 8
Ingredientes: 450 g de grão de bico, descascado e hidratado ¼ de xícara de água 1 colher de sopa de azeite 2 colheres de sopa de suco de limão 2 dentes de alho, picados ½ xícara de salsa picada
Preparo: Em um processador, ou liquidificador, coloque todos os ingredientes, exceto a salsa e bata até ficar homogênea. Misture levemente a salsa. Sirva como patê ou molho para pão, torradas ou legumes frescos.
Omelete à jardineira
Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total: 15 minutos Porções: 2
Ingredientes: Manteiga ou margarina para untar ½ xícara de cogumelos fatiados ½ xícara de tomate fresco picado ¼ de xícara de cebola picada 6 ovos 1 colher de chá de mostarda dijon 1 colher de chá de estragão ¼ de colher de chá de alho em pó 1/8 colher de chá de pimenta branca 1 colher de sopa de queijo parmesão ralado com baixo teor de gordura
Preparo: Unte a frigideira antiaderente grande com margarina ou manteiga e aqueça em fogo médio. Refogue os cogumelos, o tomate e a cebola. Em uma tigela grande, bata o resto dos ingredientes até ficar espumoso. Despeje sobre os vegetais refogados e cozinhe em fogo médio até ficar fofo e com cor marrom clara, aproximadamente 5 minutos. Dobre o omelete em dois e coloque uma tampa sobre a frigideira por 5 minutos até omelete ficar pronto. Divida em dois e bom apetite!
Panquecas integrais
Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total: 10 minutos Porções: 4
Ingredientes: ½ xícara de farinha integral ½ xícara de farinha trigo comum ¼ de xícara de gérmen de trigo torrado 1 colher de chá de fermento químico 2 colheres de chá de adoçante 1 ovo grande 300 ml de leite desnatado 4 colheres de chá de margarina de canola, livre de gordura trans 4 colheres de sopa de xarope para panqueca com baixo teor de calorias
Preparo: Misture as farinhas, o gérmen de trigo, o fermento e o adoçante em uma tigela média até ficar bem misturado. Em uma tigela separada, bata com um fuet o ovo e o leite;adicione de uma vez a mistura de farinhas e mexa até ficar homogêneo. Aqueça uma grelha ou frigideira antiaderente em fogo médio-alto. Unte com spray para untar. (Deve estar quente o suficiente para que quando você jogue gotinhas de água na superfície, elas dancem). Use a medida de ¼ de xícara para o tamanho das panquecas. Cozinhe por cerca de 2 a 3 minutos ou até aparecerem bolhas na superfície. Vire quando bolhas estourarem na superfície, e as margens ficarem levemente secas. Após 1 ou 2 minutos,quando o fundo estiver marrom claro, remova da frigideira. Repita o mesmo com o restante da massa. Com uma receita, faz-se aproximadamente 8 panquecas, 2 por porção. Divida a margarina e o xarope, respectivamente 1 colher de chá e uma colher de sopa, para cada porção. Sirva quente, com frutas frescas e lingüiça de peru magra, se preferir.
Quiche de cogumelo sem massa
Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total: 45 minutos Porções: 6
Ingredientes: 2 xícaras de cogumelos fatiados 1 cebola cortada em cubos médios 450 g de espinafre picado, descongelado, e hidratado ½ xícara de farinha de rosca integral 2 xícaras de leite desnatado, sem gordura 1 xícara de substituto de ovo sem gordura ou 1 clara de ovo ½ xícara de queijo parmesão ralado ½ colher de chá de alho em pó ½ colher de chá de pimenta preta ½ colher de chá de tempero italiano seco
Preparo: Pré-aqueça o forno a 175°C. Unte levemente uma frigideira antiaderente grande com spray para untar e aqueça em fogo médio. Refogue os cogumelos e a cebola até dourarem, aproximadamente 3 minutos. Adicione o espinafre e cozinhe por 4 minutos. Adicione a farinha de rosca, mexa e coloque numa forma de fundo removível funda. Coloque os ingredientes restantes numa tigela média e despeje sobre os vegetais na forma de fundo removível. Asse por 35 a 45 minutos, ou até que o centro fique firme. Deixe esfriar por 5 minutos antes de cortar e servir.
Rolinho de presunto e cream cheese
Tempo de preparo: 5 minutos ou menos Tempo total: 5 minutos ou menos Porções: 4
Ingredientes: 2 colheres de sopa de cebola verde, picada 120 g de cream cheese, sem gordura ½ colher de chá de alho em pó 240 g de presunto, magro, com baixo teor de sódio
Preparo: Lave a cebola e pique em pedaços pequenos; coloque de lado. Misture o cream cheese e o alho em pó. Passe finas camadas da mistura de cream cheese nos pedaços de presunto. Coloque uma colher de chá de cebola picada na borda de cada fatia. Enrole e prenda com palitos de dente; ou corte em pedaços de 3 cm, se preferir, para servir como "pinwheels"
Sanduiches com dedinhos de banana e amendoim
Tempo de preparo: 5 minutos ou menos Tempo total: 5 minutos ou menos Porções: 4
Ingredientes: 4 fatias de pão integral ¼ de xícara de manteiga de amendoim cremosa natural 2 bananas médias ¼ de xícara de gérmen de trigo tostado
Preparo: Passe, em cada uma das 4 fatias de pão, uma colher de sopa de manteiga de amendoim, ½ banana e 1 colher de sopa de gérmen de trigo. Corte cada fatia na metade. Coma desse jeito, ou cubra e deixe na geladeira por uma hora, até que esteja pronto para servir.
Torrada surpresa francesa
Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total: 10 minutos Porções: 4
Ingredientes: 8 fatias de pão integral 4 colheres de sopa de cream cheese, sem gordura 8 colheres de chá de compota da fruta de sua preferência ½ xícara de substituto de ovo líquido 60 ml de leite desnatado 1 colher de sopa de adoçante 8 colheres de chá de amêndoas, fatiadas 4 morangos frescos inteiros
Preparo: Espalhe 1 colher de sopa de cream cheese em um dos lados de 4 fatias de pão. Espalhe 2 colheres de chá de fruta em compota em um lado das 4 fatias restantes. Coloque as fatias de cream cheese e fruta em compota juntas em par. Bata o substituto de ovo, o leite, e o adoçante com um fuet até formar um creme; despeje em uma tigela pouco funda. Unte uma frigideira antiaderente ou grelha com spray para untar; leve em fogo médio. Mergulhe os dois lados do sanduíche na mistura com ovos. Cozinhe os sanduíches por 2 a 3 minutos de cada lado, ou até dourarem. Coloque cada sanduíche numa bandeja. Salpique cada um com 2 colheres de chá de amêndoas. Sirva cada um com um morango grande, lavado e fatiado verticalmente, sem separar do talo, espalhando essas fatias.
Vivendo ativamente
Praticar atividades é importante para todos, mas especialmente para manter o diabetes sob controle e reduzir o risco de complicações. Descubra o que você pode fazer para se tornar mais saudável!
Descobrindo a atividade
De acordo com a Federação Internacional de Diabetes, ser fisicamente ativo é parte importante de um estilo de vida saudável para as pessoas com diabetes tipo 2. E se tornar mais ativo fisicamente não significa fazer exercícios difíceis ou sofrer em treinamentos entediantes. Pessoas de todas as idades – com ou sem diabetes tipo 2 – podem se beneficiar de atividades como caminhar vigorosamente por 30 a 45 minutos, 3 ou mais vezes por semana.
Porque a atividade física é boa para você
Aumentar sua atividade para um nível de intensidade moderada e com certa regularidade pode:
Reduzir a glicemiaPrincipal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue., a pressão arterialA força que o sangue exerce nas paredes internas dos vasos sanguíneos. A pressão arterial é expressa como uma relação (exemplo: 120/80, lida como “120 por 80”). O primeiro número é a pressão sistólica, ou a pressão com que o coração empurra o sangue para dentro das artérias. O segundo número é a pressão diastólica, ou a pressão do coração em descanso. e o colesterolGordura produzida pelo fígado e encontrada no sangue; é encontrada também em alguns alimentos. O colesterol é usado pelo corpo para fabricar hormônios e construir as paredes das células.
Reduzir o risco de doença cardíaca e derrame
Aliviar o estresse
Fortalecer o coração, os músculos e os ossos
Ajudar a insulina a desempenhar melhor o seu papel
Melhorar a circulação sanguínea
Manter as articulações flexíveis
Ajudá-lo a perder peso (quando combinada com alimentação saudável)
Você pode obter todos esses benefícios – mesmo que não tenha sido muito ativo antes. Consulte seu médico antes de iniciar um programa de exercícios ou de fazer mudanças importantes.
Obstáculos para a boa condição física
Um programa de atividade física começa com o desejo de ser mais ativo. Mas muitas barreiras – reais ou imaginárias – podem desestimular as pessoas, mesmo quando elas conhecem os benefícios de uma rotina de exercícios. Se estiver desestimulado, pare e pense naquilo que o impede de ser tão ativo quanto você deseja. Converse com os membros da equipe de saúde, amigos e familiares e peça sugestões sobre como superar os obstáculos para aumentar sua atividade física. Assim como outros portadores de diabetes tipo 2, o poder para se tornar mais ativo está em uma única pessoa – você. Só você pode fazer o que for preciso para colher os benefícios da atividade física.
Atividades cotidianas
Praticar atividades traz alguns benefícios surpreendentes à saúde. Mas o que é mais surpreendente é que não é preciso ser um atleta para desfrutar desses benefícios. Embora os especialistas recomendem pelo menos 30 minutos de atividade física por dia, três sessões de 10 minutos funcionam tão bem quanto um período de 30 minutos. E esqueça os “exercícios” – concentre-se apenas em 30 minutos de movimentos por dia. Tudo se soma! Aqui estão algumas idéias bem simples para a prática de atividades. Antes de iniciar seu plano de atividades, converse com seu médico.
Passeie com um amigo
Os minutos passarão rapidamente enquanto vocês conversam. Além disso, será menos provável que você não realize o exercício sabendo que alguém está acompanhando você.
Vá de bicicleta
Experimente usar sua bicicleta para ir ao trabalho ou a qualquer outro lugar.
Mude a disposição dos seus cômodos
Mudar a disposição dos móveis pode dar ao ambiente uma nova aparência, enquanto lhe oferece mais minutos de movimento.
Limpe a casa
Tirar o pó, passar aspirador, esfregar o chão e lavar janelas estimularão o gasto calórico.
Passeie com o cachorro
Ele vai estimulá-lo para um passeio, mesmo nos dias mais nublados.
Abastecendo a casa
Aumente a atividade carregando as compras de supermercado para dentro da casa uma de cada vez.
Dance em casa
Coloque uma música e dance – mesmo enquanto estiver fazendo outras atividades.
Caminhe no shopping
Segurança e ambiente agradável pode tornar o shopping um ótimo local para caminhadas.
Fique em forma cuidando das plantas
Enquanto cava, molha e arranca ervas daninhas, você usa músculos de todo o corpo.
Corte a grama
Usar o cortador de grama queimará calorias quando você for limpar o quintal.
Pratique boliche
Jogar boliche pode queimar até 225 calorias por hora.
Estacione
Tente estacionar o carro distante do seu destino e ir caminhando.
Controle suas passadas
Os pedômetros podem servir como motivadores. Use um para registrar o número médio de passadas diárias. Depois, estabeleça um objetivo e aumente os passos a cada dia.
Use as escadas
Troque o elevador e a escada rolante pelas escadas.
Esteja pronto para se exercitar
Mantenha um par de tênis, raquetes ou outro material de exercícios no porta-malas. Então, tendo um tempo livre e estando próximo a um parque, pratique atividades físicas.
Fique atento
Coloque um alarme para despertar de vez em quando, para lembrá-lo de ficar em pé, alongar e caminhar por cerca de 10 minutos.
Evite o carrinho de compras
No supermercado, carregue uma cesta em cada mão. Se usar um carrinho, aumento o passo quando estiver próximo de tentações.
Ande enquanto fala
Caminhe, dentro e fora de casa, enquanto falar ao celular ou pelo telefone sem fio.
Faça pequenas marchas
Para queimar algumas calorias extras, ande sem sair do lugar enquanto assiste à TV ou dobra roupas.
Desfrute dos passeios
Leve seus filhos ou netos para o parque de diversões e brinque com eles. Use a Calculadora de gasto calórico para saber quantas calorias as atividades do dia a dia podem queimar. Você pode se surpreender!
Encontrando as atividades certas
Sensações de felicidade estão mais presentes quando se é mais ativo. Mas os benefícios não se resumem a um sorriso no rosto. Trinta minutos de caminhada, por exemplo, podem reduzir a glicemiaPrincipal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue.. Algumas atividades podem ajudá-lo a reduzir a cintura, melhorar a energia, estar mais próximo de familiares e amigos, além de conhecer pessoas novas. O segredo é encontrar a atividade certa para mantê-lo motivado. A seguir, estão relacionadas algumas atividades, seus benefícios e sugestões de como começar. Consulte seu médico antes de mudar o tipo de atividade.
Caminhadas
Porque você pode gostar: você ficará surpreso ao saber como caminhar pode ser uma atividade social. Você entrará em contato com vizinhos e poderá descobrir novas coisas sobre o bairro. Além disso, é grátis e fácil, podendo ser feito no seu próprio ritmo. Porque você pode não gostar: se tiver dores nos joelhos e quadril, pode querer tentar algo como bicicleta ergométrica ou natação, que não colocará tanta tensão nas articulações. Benefícios: mesmo depois de algumas poucas saídas, você sentirá pequenas mudanças, como fortalecimento das pernas. Depois de um tempo, as pernas estarão mais firmes e as roupas, mais soltas. Caminhar também ajuda a construir ossos fortes. Além disso, você pode dormir melhor e ter mais energia. Como começar: comece com 5 minutos por dia, devagar, mas com consistência. Tente ir e voltar até o fim do quarteirão. Se não estiver acostumado a caminhar, poderá sentir o corpo um pouco dolorido. Banhos quentes ajudam a diminuir o desconforto. Carregue uma garrafa de água para se manter hidratado.
Ioga
Porque você pode gostar: ioga é de fácil adaptação aos iniciantes porque os movimentos podem ser ajustados ao nível de conforto de cada um. Ioga é também adequada se você preferir atividades de baixo impacto em ambiente fechado. É suave e aumenta a flexibilidade. Ioga também é boa para relaxamento. Porque você pode não gostar: ioga pode não ser para alguém que se sente desconfortável em ambientes do tipo sala de aula. Se estiver procurando por algo com ritmo rápido, não é ioga. Benefícios: depois de algumas aulas, você se movimentará melhor e se sentirá mais flexível. Além disso, já ficou demonstrado que a ioga ajuda a controlar os níveis de glicose no sangue A quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue.ao mesmo tempo em que ajuda na respiração e no sistema circulatório. Como começar: Além das academias, os centros comunitários oferecem aulas a baixo ou sem custo. Pergunte ao instrutor se você pode fazer uma aula gratuitamente para ver se gosta. Ou procure DVDs de ioga para experimentar em casa.
Dança
Porque você pode gostar: como existem muitos tipos de danças, você deve buscar uma que esteja de acordo com seu nível de atividade – e que combine com seu ritmo favorito. Você pode dançar em sua casa ou em um clube. Sempre haverá alguma coisa nova para ser aprendida. Porque você pode não gostar: se você ficar constrangido com facilidade ou se tiver problemas com ritmo, dançar pode não ser para você. Benefícios: você aprenderá mais sobre seu corpo e como usá-lo. É também uma forma de socializar. Sua constituição física não terá importância enquanto estiver praticando. Como começar: mesmo que não tenha o hábito de dançar, você pode colocar uma música e acompanhar o ritmo com as mãos e com os pés. Mesmo esta pequena atividade ajudará a queimar caloriasUnidade que representa a energia fornecida pelo alimento. Carboidratos, proteínas, gorduras e álcool fornecem calorias na dieta. Carboidratos e proteínas fornecem, cada um, 4 calorias por grama, gorduras fornecem 9 calorias por grama e álcool, 7 calorias por grama.
Academia em casa
Porque você pode gostar: você pode criar sua própria rotina de exercícios em vez de ficar preso a uma aula particular ou aos horários da academia. Ao se exercitar em casa, você evita os tumultos das academias e a inibição. Além disso, é barato. Porque você pode não gostar: se precisar do incentivo de um instrutor ou de amigos, será mais difícil fazer a quantidade de atividade necessária para colher os possíveis benefícios. Precisará encontrar um ponto de apoio, como um livro ou um vídeo, para garantir os movimentos corretos. Caso contrário, você não vai obter todos os benefícios e ainda corre o risco de se machucar. Benefícios: como você não precisa sair de casa, esta é uma ótima escolha para quem tem uma vida muito agitada. Os benefícios colhidos dependerão da quantidade de tempo dedicado. Mas se você se exercitar 30 minutos por dia, provavelmente perderá peso e se sentirá mais energizado. Como começar: escolha 3 ou 4 atividades que goste para fazer em casa e converse com um profissional para desenhar seu próprio programa de exercícios. Exemplos: flexão do bíceps com pesinhos (ou latas de alimentos se não tiver pesinhos), subir e descer escadas e pedalar enquanto permanece deitado. Você pode dividir os exercícios em 10 a 15 minutos pela manhã e 15 minutos à noite. Para execução adequada, consulte um livro. Alguns programas de TV podem ajudar, pois mostram como fazer essas atividades.
Natação e atividades aquáticas
Porque você pode gostar: natação é uma atividade que você poderá desfrutar pelo resto de sua vida. Além disso, excesso de peso, problemas nas articulações e transpiração indesejada não vão impedi-lo de realizar a atividade regularmente! Porque você pode não gostar: se você tiver vergonha de usar trajes de banho em frente de outras pessoas, a natação pode não ser para você. Benefícios: natação e atividades aquáticas podem queimar tantas calorias quanto correr, além de não ter impacto sobre os ossos. Além disso, é fácil variar a intensidade e a duração da sessão. Como começar: comece nadando cerca de 3 vezes por semana e gradualmente aumente a intensidade ou o tempo na piscina. Faça aumentos gradativos de 10% a 15% a cada semana. Por exemplo, se consegue nadar por 10 minutos, aumente para 11 ou 12 minutos na semana seguinte.
Como o diabetes, a incidência de obesidade vem crescendo rapidamente ao longo dos últimos anos. O excesso de peso atrapalha a ação da insulinaHormônio produzido pelo pâncreas que ajuda o corpo a usar glicose para obter energia. e aumenta as chances de doença cardíaca e pressão altaA força que o sangue exerce nas paredes internas dos vasos sanguíneos. A pressão arterial é expressa como uma relação (exemplo: 120/80, lida como “120 por 80”). O primeiro número é a pressão sistólica, ou a pressão com que o coração empurra o sangue para dentro das artérias. O segundo número é a pressão diastólica, ou a pressão do coração em descanso. – duas condições que afetam muitas pessoas com diabetes. De acordo com a Federação Internacional de Diabetes, mais de 80% das pessoas com diabetes tipo 2 estão com sobrepeso. Se você tem diabetes e sobrepeso, perder peso pode ajudá-lo a controlar melhor seu diabetes. De fato, reduzir o peso do corpo em apenas 5% e ser fisicamente ativo por, pelo menos, 30 minutos por dia pode trazer benefícios significativos para a saúde. Além disso, perder peso pode contribuir de outras formas para a sua saúde, como:
Reduzir a glicemia Principal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue.e a pressão arterial
Melhorar o nível das gorduras que circulam no sangue
Diminuir a tensão sobre quadril, joelhos, tornozelos e pés
Permitir que você se movimente e respire melhor.
Permitir que você obtenha mais energia
Três passos importantes para perder de peso de forma saudável:
1. Defina metas realistas com seu médico
Se estiver com sobrepeso, defina uma meta de 5% de perda de peso. Mesmo esta pequena redução pode ajudar a reduzir os riscos à saúde. Determine os valores de referência para seu peso usando a Calculadora de peso adequado.
2. Mude seus hábitos alimentares
Talvez você precise modificar alguns hábitos e opções alimentares. Procure abastecer sua casa com alimentos saudáveis, como frutas, verduras e legumes frescos. Prepare-se para mudar!
3. Comece a se movimentar
A atividade física não contribui apenas para a perda de peso, mas também para manter sob controle os níveis de glicose no sangue.A quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue. Pratique atividades como caminhar, dançar ou acrescente esses movimentos às atividades cotidianas, como passar aspirador ou cuidar do jardim. Comece com estas idéias!
Dicas práticas para começar
1. Tome um copo de água antes das refeições para reduzir o apetite e a ingestão de alimentos
Tomar um copo de água antes das refeições podem ajudá-lo a se satisfazer com menos caloriasUnidade que representa a energia fornecida pelo alimento. Carboidratos, proteínas, gorduras e álcool fornecem calorias na dieta. Carboidratos e proteínas fornecem, cada um, 4 calorias por grama, gorduras fornecem 9 calorias por grama e álcool, 7 calorias por grama. Você pode também ficar satisfeito com menos calorias comendo alimentos com mais água, como caldos, verduras, legumes e frutas. Esses alimentos têm baixas calorias e alto volume – assim, você se sente satisfeito mais rápido.
2. Adote um plano alimentar com baixo teor de carboidratos que seja saudável e realista para você
CarboidratosUm dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem carboidratos são amidos, verduras, legumes, frutas, laticínios e açúcares. Eles são transformados em glicose pelo corpo e podem afetar os níveis de glicose no sangue. aumentam os níveis de glicose no sangue, mas excluí-los da alimentação não é o melhor caminho. As pessoas com diabetes podem controlar a glicose e perder peso mesmo consumindo uma quantidade razoável de carboidratos. Retirar os carboidratos pode até ser prejudicial à saúde. Isto ocorre porque muitos dos planos alimentares excluem também os carboidratos que ajudam a saúde do coração, como os grãos integrais, que são boas fontes de fibras solúveis. As fibras solúveis ajudam a estabilizar a glicose no sangue pós-prandial retardando a absorção do açúcar pela corrente sanguínea. Para elaborar um plano alimentar com baixo teor de carboidratos, consulte um nutricionista ou especialista em diabetes.
3. Coma fora de casa com moderação
Embora seja mais difícil perder peso comendo fora com frequencia, você pode continuar a desfrutar de restaurantes e ao mesmo tempo perder peso. Qualquer porção de alimento que seja maior do que a palma da sua mão é grande demais. Avalie seu prato assim que você for servido. Separe qualquer porção maior do que sua palma e deixe-a de lado, se possível em uma embalagem para viagem, de modo a não ficar tentado a comê-la. Você pode até comer fast food, desde que escolha os alimentos corretos. Se possível, consulte as informações nutricionais antes de fazer o pedido.
4. Não foque no exercício, concentre-se no movimento
Você não precisa entrar em uma academia ou comprar equipamentos especiais. Mas pode conquistar os benefícios da atividade física de formas variadas – desde passear com o cachorro até fazer a limpeza da casa. É melhor ter por objetivo cerca de 30 minutos de atividade todos os dias. Se não vem se exercitando muito ultimamente, comece com 5 a 10 minutos por dia e aumente o tempo a cada semana. É importante conversar com seu médico antes de iniciar qualquer atividade física, especialmente se tiver problemas cardíacos ou for sedentário.
5. Lute contra ganho de peso
Lembre-se que você não precisa ganhar de peso (efeito colateral de alguns medicamentos para diabetes) para controlar do diabetes. Discuta com a equipe de saúde todos os aspectos que podem afetar seu peso, inclusive medicamentos, alimentos e nível de atividade.
Conheça seus números
Alimentação saudável e vida ativa são fatores fundamentais no equilíbrio do diabetes. Use as calculadoras para determinar sua faixa adequada de peso, seu índice de massa corporal, sua frequência cardíaca ideal e o número de calorias que podem ser consumidas praticando atividades cotidianas.
Algumas pessoas podem controlar a glicemia (açúcar) comendo de modo mais saudável e praticando exercícios. Entretanto, muitas pessoas com diabetes tipo 2 também precisam tomar remédios.
Opções de tratamento do diabetes
Em geral, a primeira etapa do tratamento do diabetes tipo 2 inclui restrição de caloriasUnidade que representa a energia fornecida pelo alimento. Carboidratos, proteínas, gorduras e álcool fornecem calorias na dieta. Carboidratos e proteínas fornecem, cada um, 4 calorias por grama, gorduras fornecem 9 calorias por grama e álcool, 7 calorias por grama. na dieta, ausência de açúcares1. Classe de carboidratos com gosto doce, como glicose, frutose e sacarose. 2. Palavra usada como sinônimo de glicose no sangue simples, perda de peso e aumento da atividade física. Entretanto, essas medidas nem sempre são suficientes para levar os níveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue. próximos dos valores de referência. Seu médico poderá prescrever um ou mais medicamentos para ajudar a reduzir os níveis da glicemia. Tome seus medicamentos regularmente de acordo com a prescrição. Só suspenda o seu tratamento se orientado pelo seu médico.
Melhore seu conhecimento sobre diabetes com estas perguntas frequentes.
Todos os alimentos sem açúcar são sempre uma opção inteligente?
Veja além do açúcar1. Classe de carboidratos com gosto doce, como glicose, frutose e sacarose. 2. Palavra usada como sinônimo de glicose no sangue – verifique o rótulo para saber o total de carboidratosUm dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem carboidratos são amidos, verduras, legumes, frutas, laticínios e açúcares. Eles são transformados em glicose pelo corpo e podem afetar os níveis de glicose no sangue. e gorduras1. Um dos três principais nutrientes do alimento. Os alimentos que fornecem gordura são manteiga, margarina, molho de salada, óleo, oleaginosas, carne, frango, peixe e alguns laticínios. 2. Calorias em excesso são armazenadas sob a forma de gordura, oferecendo ao organismo uma reserva de energia dentre outras funções.. Se um alimento é livre de açúcar, mas tem alto teor de carboidratos, a glicemiaPrincipal açúcar encontrado no sangue e a principal fonte de energia do corpo; chamado também de açúcar no sangue. pode ser afetada. A contagem de carboidratos pode cair drasticamente numa versão sem açúcar de uma bebida ou picolé, porque o açúcar é, antes de mais nada, a principal fonte de carboidratos Mas a contagem de carboidratos ainda pode ser alta em biscoitos sem açúcar, porque eles contêm carboidratos na forma de farinha. Todos os carboidratos são convertidos no corpo em açúcar. Além disso, tenha em mente que a retirada do açúcar de um produto nem sempre o transforma em um alimento de baixa caloria. Além disso, os produtos sem açúcar frequentemente têm a mesma quantidade de gordura que a versão original. Para fazer opções inteligentes, considere todas as informações da tabela nutricional.
Medicamentos contra resfriado e alergias podem afetar a glicose no sangue?
Anti-histamínicos e descongestionantes líquidos, comprados sem prescrição médica, podem afetar os níveis de glicose no sangue devido a um ingrediente chave: açúcar. Consulte a bula nos produtos líquidos para garantir que o açúcar não é um dos 3 ingredientes principais. Fórmulas sólidas – comprimidos e cápsulas – em geral não contêm açúcar suficiente para ter algum efeito. Você também pode pedir ao farmacêutico para recomendar um produto sem açúcar. Certifique-se de monitorar sua glicemia e consulte seu médico se observar variações.
Ser fumante passivo pode prejudicar minha saúde?
O tabagismo é um dos fatores de risco mais importantes para doença cardíaca passível de ser modificado. Para pessoas que já estão em risco para doença cardíaca – como aquelas com diabetes tipo 2 – fumar é especialmente perigoso. A boa notícia é: pessoas que param de fumar correm apenas metade do risco daquelas que continuam fumando, independentemente de quanto tempo foram fumantes antes de parar. Os benefícios de parar de fumar começam imediatamente e aumentam com o passar do tempo. Mesmo que você não fume, ser fumante passivo ainda pode aumentar o risco de doença cardíaca. Como você tem diabetes, já apresenta risco maior de um ataque do coração e portanto é sensato tomar todas as precauções para reduzir esse risco. Se puder convencer seu cônjuge a parar, provavelmente a saúde de ambos irá melhorar. Um bom acordo seria convencer seu cônjuge a fumar fora da casa.
Há algum cuidado especial para pessoas com diabetes quando estiver muito calor?
Desidratação é uma grande preocupação, por isso lembre-se de tomar bastante água. Evite também atividades extenuantes ao ar livre em dias muito quentes. Se precisar ficar ao ar livre, fique na sombra o máximo que puder. Não se esqueça de levar alguma identificação consigo, em caso de emergência. Se precisar levar insulinaHormônio produzido pelo pâncreas que ajuda o corpo a usar glicose para obter energia., use embalagem refrigerada para mantê-la na temperatura ideal 15°C a 32°C. Peça ao especialista em diabetes alternativas para dias assim.
Pessoas com diabetes podem doar sangue?
Desde que esteja se sentindo saudável, você pode doar sangue. Saudável significa que está se sentindo bem e pode realizar suas atividades normalmente. Significa também que está sendo tratado e que o diabetes está sob controle – através de modificações no estilo de vida, medicamentos orais ou insulina.
Os níveis de glicose no sangue se alteram com o ciclo menstrual?
Como cada organismo é diferente, a menstruação pode afetar ou não a glicemia. Mas, para muitas mulheres, os níveis aumentam em torno da terceira semana do ciclo e podem permanecer elevados por até 5 dias. A liberação natural de hormônios, que ocorre por volta do período menstrual, pode tornar o organismo da mulher resistente à insulina, resultando em níveis de glicose no sangueA quantidade de glicose, ou açúcar, em determinada quantidade de sangue. mais elevados. Algumas mulheres podem observar níveis menores nos primeiros dias depois da menstruação. Se você suspeitar que as mudanças nos níveis possam estar relacionadas com o ciclo menstrual, compartilhe os resultados da glicemia e as datas de sua menstruação com seu médico. Apenas o médico pode determinar se há necessidade de ajustes no tratamento.
O médico diz que agora que completei 50 anos deveria fazer uma colonoscopia. Preciso realmente fazer?
Por volta dos 50 anos, homens e mulheres com risco médio devem ser examinados para câncer do cólon. De fato, depois de considerar fatores de risco pessoais, alguns profissionais de saúde podem recomendar o exame até com menos idade. Por exemplo, pesquisas mostram que ter diabetes pode aumentar o risco de câncer de cólon. Você pode ajudar a reduzir esse risco alimentando-se de forma saudável, sendo fisicamente ativo e tomando os medicamentos prescritos para controlar a glicemia. Além disso, evite fumar e consumir excesso de álcool. Graças aos exames preventivos para câncer de cólon, pólipos podem ser encontrados e removidos antes que se transformem em câncer.
O diabetes aumenta o risco de periodontite, que pode elevar os níveis de glicose no sangue?
Muitos estudos mostram que as pessoas com diabetes têm maior probabilidade de doença gengival (periodontal), talvez como resultado de níveis de glicemia mal controlados. Algumas pesquisas indicam que o inverso é verdadeiro: a doença gengival eleva os níveis de glicose no sangue. Não se sabe o porquê, mas há suspeitas que a periodondite desencadeie um processo inflamatório que eleva os níveis de glicose no sangue. Por esses motivos, você deve consultar seu dentista regularmente, usar fio dental diariamente e escovar os dentes após as refeições.
O médico pode saber se tenho complicações relacionadas com o diabetes simplesmente examinando meus olhos?
Embora um exame dos olhos não seja um teste conclusivo para doenças cardíacas ou renais, danos aos pequenos vasos sanguíneos dos olhos indicam que o mesmo problema pode estar acontecendo em outras partes do corpo. Este é o motivo pelo qual é importante consultar um oftalmologista pelo menos uma vez por ano. Se você for diagnosticado com retinopatia (danos nos vasos sanguíneos da retina), é muito importante consultar seu médico para assegurar que sua glicemia, a pressão arterialA força que o sangue exerce nas paredes internas dos vasos sanguíneos. A pressão arterial é expressa como uma relação (exemplo: 120/80, lida como “120 por 80”). O primeiro número é a pressão sistólica, ou a pressão com que o coração empurra o sangue para dentro das artérias. O segundo número é a pressão diastólica, ou a pressão do coração em descanso. e o colesterolGordura produzida pelo fígado e encontrada no sangue; é encontrada também em alguns alimentos. O colesterol é usado pelo corpo para fabricar hormônios e construir as paredes das células. estejam sob controle.
Se os níveis de colesterol estão normais, por que o médico recomenda tomar redutores de colesterol?
Mesmo com níveis normais de colesterol, uma pessoa com diabetes apresenta o mesmo risco de um ataque cardíaco que alguém sem diabetes que já passou por isso. Ao longo do tempo, níveis elevados de glicemia podem aumentar os depósitos de gordura nas paredes das artérias. Esses depósitos podem afetar o fluxo sanguíneo, aumentando o risco de ocorrer uma obstrução. Por esses motivos, os médicos frequentemente prescrevem medicamentos para reduzir os níveis do LDL colesterol (ruim)Lipoproteína de baixa densidade, encontrada no sangue, que transporta o colesterol para onde o corpo precisar para o reparo das células. LDL em excesso forma depósitos no interior das paredes das artérias.. Mais recentemente, tomamos conhecimento que alguns fármacos reduzem também os níveis de inflamação, protegendo-o de ataques cardíacos, mesmo se o LDL colesterol estiver normal.
Os exames deixam meus dedos inflamados. O que posso fazer?
As pontinhas dos dedos apresentam uma concentração mais alta de terminações nervosas. Portanto, procure colher amostras de sangue das laterais usando uma lanceta bem fina. Antes de picar o dedo, agite um pouco as mãos ao lado do corpo e empurre o sangue em direção às pontas dos dedos. Desta forma, provavelmente você conseguirá uma boa gota e não precisará se picar várias vezes. Faça rodízio nos dedos para evitar que apenas um deles seja picado com muita frequência. Se ainda tiver problemas, procure um medidor que permita tirar amostras do antebraço, da coxa, da base do polegar e do braço.
Constantemente preciso picar novamente o dedo para conseguir uma leitura precisa do nível de glicose no sangue. O que posso fazer para evitar isto?
Primeiro, lembre-se de usar uma lanceta nova a cada vez. Pode ser preciso também usar um dispositivo maior do que aquele que vem no medidor. Leia as instruções para saber como usar o dispositivo e colocá-lo na tensão adequada. Pode ser preciso acertar a calibragem de modo que a lanceta entre mais profundamente na pele, caso a calibragem atual não esteja sendo suficiente. Os livros e folhetos que acompanham o medidor são muito detalhados, mas nada substitui uma explicação pessoal sobre o processo. Agende um horário com seu médico, farmacêutico ou educador em diabetes. Acompanhando o seu auto exame, o profissional de saúde poderá ajudá-lo a identificar suas dificuldades e a encontrar soluções.
Eu nunca consigo obter uma amostra de sangue de tamanho suficiente. Como posso aumentar o fluxo de sangue?
Antes de espetar o dedo, coloque-o na água quente por uns 15 a 30 segundos. Isto ajudará a trazer o sangue para a superfície. (Apenas assegure-se de secar bem o dedo). Você também pode agitar as mãos ao lado do corpo. Como o acionamento do glicosímetro é muito rápido, note que, ao sentir a picada, o sangue não sai imediatamente. Espere por 5 a 10 segundos e empurre o sangue para frente, em direção da área picada.
ANTIHISTAMÍNICOS OU ANTIALÉRGICOS 
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